Hesperian Health Guides

粉尘引起的疾病

此章节的中文来源:

石头和矿物粉尘引起的肺部损害是一种严重的职业 病。无论是在地下还是地面进行采矿,如果出现下列情 形,都会造成肺部损害:

  • 粉尘粘满衣服、身体和工作用的设备;
  • 常常咳嗽并出现呼吸困难。
A man using a jackhammer wears a mask and gloves. A man working nearby does not and is coughing.

一旦粉尘损害了肺部,就无法治愈。粉尘对矿工和 矿山附近的地区都是一种威胁。

最危险的粉尘是石棉粉尘和煤尘,粉尘会引发黑肺病,含硅的粉尘会引发矽肺病, 含有石棉的粉尘会导致石棉肺,吸入含有重金属的粉尘也非常危险。

肺部受损的症状

采矿过程中产生的粉尘会造成呼吸困难。大量的粉尘会使肺部积水、 红肿。粉尘造成肺部受损的症状包括: EHB Ch21 Page 476-2.png

  • 呼吸急促、咳嗽、喘息;
  • 咳出绿色或黄色的痰(从 肺里咳出的粘液);
  • 喉咙痛;
  • 耳朵和嘴唇的皮肤带呈现浅蓝色;
  • 发烧;
  • 胸口疼痛;
  • 食欲不振;
  • 疲倦。


黑肺病、矽肺和石棉肺都是不能治愈的疾病。预防这些疾病的最好办法就是不要暴 露在有害的粉尘中。这些疾病的恶化速度非常快,在这些疾病的征兆出现的时候,你所 能做的就是不要让它进一步恶化。如果你有上述的任何一种症状,或是曾经暴露在这类 粉尘中,请立即就医。

由于吸烟极大地增加了粉尘造成肺部损害的风险,因此劝导矿工戒烟是非常重要的。

黑肺病和矽肺病

当煤尘阻塞了肺部就会引发黑肺病,从而导致严重的和永久性的呼吸系统问题。在 地下开采煤矿的工人、儿童和妇女需要不断地把煤块从矿床上分离下来,因此他们受到 的影响最大。

矽肺是由于暴露在含硅粉尘中引起的疾病。硅是组成沙子和岩石的重要成分,因此 采矿的过程会对许多工人的健康造成危害。

治疗
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黑肺病和矽肺病是不能治愈的。但是有些方法能减少这些疾病引起的痛苦:

  • 饮用大量的水,帮助痰液从肺部排出;
  • 保持呼吸道的畅通。在桶中装上热气腾腾的水和气味浓烈 的草药,如桉树、牛至(牛至:又名止痢草、土香薷、小叶薄荷,唇形科,属多年生草本植物。)、薄荷或百里香。把脸放在桶的上方, 在身上披一条毛巾或一块布,然后吸入水蒸汽。每次持续15分 钟,每天重复几次;
  • 使用支气管扩张剂能帮助呼吸道保持畅通。吸入式的药剂 起效较快;
  • 医院可以给病人吸氧,帮助他们更顺畅地呼吸;
  • 家庭自制的咳嗽糖浆能减轻咳嗽带来的痛苦。这种糖浆由以下物质混合而成:
EHB Ch21 Page 477-2a.png EHB Ch21 Page 477-3.png EHB Ch21 Page 477-4.png
1份蜂蜜 1份柠檬汁 每2到3小时服用一茶匙
  • 一些人认为乳制品如牛奶、奶酪和黄油会使痰液更加黏稠,不易从肺中咳出。如 果这些食物会使人感觉很难受,只要能从其他的食物中获得好的营养,就尽可能的避免 食用这些食物。
重要! 饮酒能清除肺部的粉尘是一种错误的说法,喝酒只会使健康问题进一步恶化。

相关的健康问题

患有黑肺病和矽肺的人出现其他一些健康问题的风险更高,如:


可以参考《草根良醫》等健康书籍获得更多的信息。

预防粉尘带来的伤害

通过限制粉尘的吸入量,能预防肺部的损害。

矿山经营者应该提供减少矿井中粉尘的设备

  • 把新鲜空气通入地下的矿井中。应该在地表设有许多矿井通风口。空气泵和风扇

能把新鲜空气通入矿井中,然后把粉尘和不干净的空气抽出;

Illustration of a mine demonstrating the above.
风扇把粉尘和污浊的 空气抽出矿井。
空气泵把新鲜的空气 送入矿井中。
  • 使用洒水装置减少粉尘。在地面水池中蓄满水,让水顺着管道流入竖井和隧道, 通过管道上的小孔或喷头喷洒。酸性水 (酸性水:pH值在5.0到7.0之间的偏酸性的水,多为经人工处理过的纯净水或是矿井下的水。) 不适合在工作中饮用。矿工需要饮用大量的淡 水;
  • 在切割和打磨设备上喷水,减少扬起的粉尘。

矿山经营者应该提供保护措施,防止矿工吸入粉尘

  • 提供碎石机以及覆盖爆破作业区毯子一类的物品;
  • 提供合适的面具,同时确保这些面具是干净的,并能持续使用。(见附录A


在离开采矿场所之前,工人需要一个地方来换下满是灰尘的衣服,并清洗全身,也 需要一个干净的地方来放置衣物。矿山经营者也有责任使用各种方法来阻止采矿产生的 粉尘扩散到周围的地区。

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坚持佩戴并定期清洁防 尘面具可以预防肺部损伤。
重要! 清除粉尘。矿工有权利要求采矿公司使用所有可 能的方法来减少粉尘,同时提供防护设备。只有防尘面具大 小合适并且经常清洁面具,才能有效预防肺部损伤。如果使 用的是纸面具,就需要经常更换。如果使用的是塑料面具、 口罩或者手帕,也要经常清洗。

矿工可以使用下列方法减少粉尘的吸入量

  • 切割或钻探前在操作面喷水可以防止扬起粉尘;
  • 铺上粉碎的石灰石 可以防止硅粉或煤尘扬起并漂浮在空气中;
  • 用潮湿的毯子或防水布覆盖爆破和碾磨的作业区域防止粉尘扬起。在爆破或碾磨 后,在该区域洒水;
  • 在进入爆破区域前,让爆破产生的粉尘充分沉降
  • 穿戴防护服、使用防护设备 对矿工来说,最好的防尘面具是橡胶制成的呼吸器, 这种呼吸器非常贴面而且能过滤工作中产生的粉 尘。应该对矿工进行选择、使用和保养面具的相关 培训。如果没有可用的防尘面具,就在嘴和鼻子上 围一块布,并且每天进行清洗。眼镜或风镜可以保 护眼睛;(关于防护设备的更多信息见附录A
  • 在吃饭、喝水和抽烟前,以及在工作中和工 作后都要洗手和洗脸;.
A man washes a tool under a faucet.
  • 经常清洗工具 不要抖动满是灰尘的袋子—— 这样会使粉尘飞扬到空气中,而是要对袋子进行清洗。如果必须要抖动袋子,要确定风 向,让风吹走袋子上的粉尘。布做的袋子会沾上大量的粉尘,如果条件允许可以使用塑 料袋。

防止将矿山的粉尘带回家中

A house with large banana leaves covering a window.
  • 在结束工作后或是进屋前洗澡;
  • 把满是灰尘的衣服留在矿山,或者在进屋前换掉 这些衣服;
  • 用潮湿的拖把拖地,清除灰尘。打扫地板会扬起 灰尘;
  • 如果屋外弥漫着粉尘,要关闭门窗。如果房屋 没有能关闭的门窗,就在门窗上挂上帘子或者宽大的 芭蕉叶。
为患上矽肺的矿工进行治疗

拉尔宽是印度的一个以采矿和采石为生的村庄。拉尔宽的每个角落都覆盖着 一层厚厚的灰尘,粉尘浓度很高以至于影响了视线。粉尘让他们许多人觉得呼吸 困难。

不丹·兰在20年前就来到了拉尔宽操作碎石机。在工作了10年后,他开始出 现呼吸困难,政府的诊所把他当做肺结核患者来治疗。治疗肺结核的药物帮助他 度过了一年,但之后又病了。不丹·兰不是唯一一个得这种病的人。虽然接受了 很多次肺结核病的治疗,但是许多工人和村民仍然在胸口极度疼痛或是不能呼吸 的痛苦中死去。

人权和社会研究中心的协调员安祖德来到拉尔宽村,他最初的目的是教村民读 书认字。但是当他看到村民大量死亡时,他承担起了一个艰巨的任务:帮助村民获 得治疗,并得到相应的赔偿。

安祖德发现工人被当做肺结核病人来治疗,但他们却死于矽肺。大多数工人, 就像不丹·兰一样,甚至都不知道矽肺是什么。矿山经营者并不想去了解矽肺,因 为印度的法律规定,雇主要对由工作环境引发的疾病负责。对于矿山经营者来说, 如果没有人知道工人死于矽肺是再好不过了。

A mobile medical van.

安祖德联系了其他的一些组织,对受到矽肺病影响的人提供支持、进行索赔和 获取医疗保健服务。在经过了几年的行动后,德里的首席部长同意召开一个会议, 听取发生在拉尔宽村的不幸事件。这次会议取得了巨大的成功,首席部长同意满足 安祖德和拉尔宽人的要求。现在,在经历了多年的痛苦后,拉尔宽人拥有了一个职业病治疗中心。一辆流 动医疗车一星期会有四天到拉尔宽村,提供免费的医疗服务。政府承诺在拉尔宽进 行一项健康调查,并为所有矽肺患者提供养老金,同时为他们提供培训和支持,帮 助他们改用其他的方式取得收入,维持生活。

这一胜利让矿工和村民了解了赋权的新理念。虽然拉尔宽的空气仍然灰尘弥 漫,但是这里却充满对美好未 来的希望。