Hesperian Health Guides
帮助工人学习职业健康知识
“工人健康促进员”是指那些愿意帮助工人学习职业健康知识并组织工人去争取更安全 的工作条件的人士。工人健康促进员不一定对职业健康无所不知，也不可能对工作中出现的或 工人提出的每个问题都有解决方案。但是，他们的存在可以起到很大作用。
具备下列条件，就可以成为工人健康促进员：
- 受工人尊重，且工人们愿意同她/他交谈。
- 亲身的经历使她/他懂得，造成职业健康问题的，既有物质原因，也有社会性原因。
- 懂得工作条件是人为设计的，所以也可以为了保护人们的健康而重新设计。
- 相信健康并被赋予权力的工人可以令企业健康持续地发展。
- 相信有了信息、培训和合适的工具，人们可以做出更好的决定，并变得更加安全健康。
工人健康促进员通常都是志愿者。如果工厂有工会安全委员会，他们也可能会参加。这些 志愿者之所以会成为工人健康促进员，是因为他们立志通过改善工作中的健康和安全条件，来 提高工人的生活质量。
作为一名工人健康促进员，你的职责是：
- 了解足够多的职业健康知识，在工人们需要采取行动的时候，能够指引他们获得信息 和建议。
- 教导工人如何观察工作场所，如何发现问题，以及如何找到解决问题所需的资源。
- 与友好的职安健专业人士建立联系，在你和同事遇到问题时，向他们寻求技术支持。
- 通过鼓励工人积极参与改善自身职业健康的活动，提升工人自尊。工人需要直接面对 工作中的健康和安全问题，也是问题得到改善后的最大受益者，因此，他们自己才是 最好的职业健康倡导者。
- 围绕着工人最关心的问题，支持那些愿意组织起来的工人。
目录
墨西哥“边境女工委员会（CFO)”
来自墨西哥“边境女工委员会（CFO）”的工人健康促进员与工人们交谈并鼓励他们 彼此交流各自的工作条件。开头经常会进展缓慢，只有三四个人讨论他们遇到的问题和 挫折。但通过这一过程，各个小组中的工人获得了自信。刚开始通常是小活动，比如角色 扮演工人与监工的冲突。通过与朋友进行角 色扮演的练习，工人有了信心，就会这样回 应老板：“不要对我大喊大叫，你用正常声 音说话我也能听清。”即使这种最微小的反 抗，也能震慑到监工，使得工人认识到自己 的力量。
一个工人健康促进员的健康和安全原则
- 任何工厂中，最重要的产品都是工人的健康和安全。雇主有责任合理地规划和组 织生产，把保护工人和社区的健康和安全放在首位，之后才是满足生产要求和获取利润。
- 所有工人都有权了解自身工作中需要接触的化学品、原材料和机器设备。雇主有责任提 供相关信息，包括名称、危险性和工人需要采取的防护措施。
- 工人有权拒绝在危险的条件下工作，也有权拒绝接触危险物质。
- 纠正工作中危险的最好方法，是找出问 题的根源并寻找更安全的替代品。最好的解决 方案是把危险物质换成安全的替代品，换上更 安全的机器，给危险的机器或生产线装上警报 或把它们和工人隔开，改善通风等等。使用个人 防护装备只能作为最后的手段或以防万一。
- 工人有权监察自身工作场所的卫生和安 全状况，并获得医疗服务和体检。雇主有责任监 督工作场所的条件，并确保工人得到免费优质 的医疗服务。
- 工人和工人组织改善工作场所卫生安全条件的努力，有助于提高生产质量和效 率，并有益于周围社区居民的健康。雇主必须允许工人自由地进行组织。
- 正因为工人最直接受健康和安全危险的影响，所以在改进生产条件、创造更安全 和健康的工作场所方面，他们也是最强大、最有效的力量。.
鼓励工人分析问题并找到解决方案
想理解和改变朋友、家人和同事的工作条件，最好的工具就是你的思想。你和工人一起参 与活动时，即使是非正式的讨论，也应该鼓励对方去思考，而不仅仅是跟随你的领导。提出“你 是怎么想的？”这样的问题，并在每一个回答中找出那些有用和积极的部分。确保倾听每一个 人的发言，而不是只听那些嗓门大的男人们的发言。如果有人对某问题的原因或结果有不同意 见，应该与其探讨，而不是敷衍了事。相反意见的出现，是一个机会，可以用来谈谈大家在工作 中面临的不同挑战，以及改善工作条件可以采取的不同方式。
来自工人健康促进员的建议
从工人已知的内容开始
在开始每一个项目、培训和讨论时，都先让参与者分享他们的知识或经验。为了使参与者 思考现在的工作条件可能会在未来导致的健康问题，就应先让他们讲讲自身已经出现的健康 问题。 绘制身体地图的活动 就是一个例子，参与者首先分享他们已知的东西，之后促进员便可 以教授新的知识。
一个工人，即使在一家工厂工作多年，也很可能从来没人问过他如何才能使工厂变得更 好。在自己工作的领域，工人们有许多内行的知识，对于如何使工作更安全、更高效和更令人满 意，他们的想法常常都强过外人。所以，要多向工人询问他们的想法，并花时间来讨论。
处理严重问题
尝试首先解决那些造成最大损害的问题。例如，可能你觉得最重要的问题是减少工人与危 险化学品的接触，但一些工人可能会觉得加薪才最重要。于是，一种可能的解决方案就是，要 求老板减少工人接触有毒化学品的工时，但维持工资不变。 同时，你也可以向老板要求更换更安全的化学品和更好的 通风实施。
首先着眼于更容易获得改善的问题，一旦成功，就可以 赋予工人能量和自尊，从而推动更重要的改变。
教授最需要知道的
有关职业健康和安全的信息有很多，但全部了解要花 费太多时间。而且，接收太多信息有时也会把人搞晕。
向自己提出这个问题： “对于我们的工作场所来说， 什么样的信息才是最有用的？”把最重要的信息作为课堂 或培训的重点。专注于那些能促使工人采取行动的东西，即那些能帮助他们批判地思考自身处 境,并自己找到答案和解决方案的工具、思想和信息。
使用工人容易理解的语言
专家经常使用那些有确切科学含义的术语。他们在接受教育的过程中学会了这些术语，所 以，在使用术语的时候，他们不仅仅是为了表达精确，也是为了表现自己受过高等教育并且获 得了权威和地位。
但大多数人不使用专业术语。作为一名工人健康促进员，你要把这些难懂的词汇转换成日 常用语，即使后者并不是完美或“准确”的表达。要经常告诉你的听众，如果他们不明白你说 的某些词汇或想法，就应该要求你停下来解释，或是事后单独交流。改善工作场所，并不需要 工人必须知道正确的术语。
 吸入氨气会导致细支气管水肿 |
 吸入化学品会伤害你 的身体
头晕
呼吸困 难
你们有过呼吸困 难的症状么？
都是在早晨！ |
| 这种讲解方式并不合适 | 这种讲解方式更为合适 |
教会工人如何学习
对所以人来说，比起被动听讲，参与互动式的学习才是更有成效的。讲到如何解决一个问 题时，要让小组的所有成员都说说自己的想法。模拟老板和工人对话的角色扮演 ，是一种能让 大家都参与进来的趣味活动，还能让他们展开讨论支持或反对某一解决方案。
工人健康促进员不但要分享信息和想法，还要鼓励工人讲出自己的想法。但促进员最重要 的工作，是教会工人如何寻找信息，以及如何通过与工友讨论来验证这些信息是否有道理。如 果你做到了这些，就能帮助工人建立自信和自立，学会解决问题的技能，还能激发他们的主动 性。
有需要的时候，向他人寻求帮助
当工作条件危险或工厂管理层明显有非法行为时，你和同事可能会觉得，停工或靠自身力 量去纠正问题是不安全的。你所在国家的法律，可能会规定你有权向劳动部门、消防部门或其 他政府机构寻求帮助，让它们迫使你的雇主纠正问题，改善安全、卫生和工作条件，或落实工 资和福利待遇。
去哪里寻找信息和支持
收集有关工作危险和解决方案的信息的方法有很多。许多职安健专业人士乐于帮助工 人——这也正是他们进入这一领域工作的原因。应大胆向他们寻求帮助。有时候，那些回答过 几个简单问题的人，会在将来成为你的盟友，并以其他方式来支持你的组织工作。
| 涉及工作条件和现实的改进方法时，你的工友就是最 好的信息来源。应该定期与工人交谈，分享想法和信息。 不要只和你认识的人谈话，而是要养成每周结交新人的习 惯。 |  |
| 工会通常会提供你所在国家或行业的工人权利和工人 健康的信息。不同行业的工会，还会提供有关该行业特有 危险的信息。在解决工作场所中的问题，组织工人，合同 谈判，以及迫使雇主作出改变等方面，工会往往经验丰富。 学习这些经验，可以帮你想到应该尝试什么或避免什么。 |  |
| 在法律、权利、社区教育和组织的战略，以及地方政 治状况等方面，社区团体可以提供非常有帮助的资源与信息。女性团体、宗教团体和政治组织常常都会积极参 与有关工人权利和健康的活动。其中有些组织还同国 内外其他组织有联系，这对收集和分享信息也非常有 用。 |  |
| 政府机构可以提供有关你所在行业的危险以及 保护工人权利和健康的法律法规的信息。当工作条件 不合法时，这些机构会告诉你如何提出申诉，以及法 律是如何执行的。向政府寻求信息或帮助之前，要先 考虑相关官员或机构是否有可支持你的权力和政治 态度。 |  |
| 职安健专业人士可能有能力提供有关危险和解 决方案的技术信息。他们知道去哪里购买雇主解决危 险问题时可能需要的设备、工具和补给品。他们可能 拥有能够测量危险程度的仪器。他们往往熟知有关工 作场所安全健康的法律法规。他们还能帮你获得参 考书籍，联系其他专业人士，以及在网上搜索更多的 信息。 |  |
| 公司记录可能包含有关各种议题的有用信息：工 时和工资是如何计算和支付的，工人会遭受哪些工伤 和职业病，公司的收入和支出，使用了哪些化学品， 以及公司是否对健康危险进行了检测等等。在一些国 家，法律规定雇主必须将这些信息提供给要求阅览的 工人。. |  |
| 雇主公司在历史上可能有虐待工人的记录，或发 生过灾难事故，比如火灾或化学品泄漏。你也可以找 出，工厂所有者或管理层是否帮助过社区，或者他们 同地方政府官员有什么关系。查阅过去的报纸或政府 文件，跟在职和离职的工人交谈，向社区团体询问， 都是可行方法。应该去问谁，如何问出你想知道的东 西，以及根据被询问者与公司的关系来解读该人的回 答，都需要你自己去考量的。要记住，两个诚实的人对 某一事件的回忆，也有可能是非常不同的。 |  |
| 书籍和互联网是很好的信息来源。在健康、化 学、工业和商业领域搜寻，会发现有用的信息。你通常 也可找到有关工人权利、工作场所安全、妇女权利和 其他方面的本国法律信息。你还可找到有关工作危险 的详细信息，以及那些掌握更多信息的组织的名称。 |  |
对职安健专业人士的建议
每个人都有宝贵的知识和经验，但没人能“无所不知”，专家也是如此。作为职安健专业人 士，你可以帮助工人去批判地思考他们知道和听到的东西。当有争议出现，雇主或专家提供的 信息看起来并不正确或并不符合工人经验的时候，你要鼓励工人去勇敢质疑，去了解更多信 息，以及在必要时提出挑战。如果最后是工人错了，你可以帮助他们寻找和评估一些能够改变 他们错误想法的信息。
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皮疹
没有保安
首先要跟工人交谈。要询问工人的经验。要关注工厂的实际情况，而不是大谈理想条件、 书本知识或统计数据。
优先考虑对工人和社区最有利的方案，即使这不一定是最容易实现的。容易实现的方案 往往是最廉价的，最速成的，最有助于提高利润的，或者是最符合政客或雇主期望的。
关注社会问题，比如工资或骚扰，因为它们同样也是健康和安全问题。职业健康不仅取决 于机器和工具。
坦诚面对偏见。一些职安健专业人员为工会工作；另一些则不信任工会，即使在企业或政 府都将工会视为重要伙伴的情况下。
与工人分享你的知识，使他们能够更好地倡导职业健康和安全。