Hesperian Health Guides

接下来几个小时

此章节的中文来源:

出生后1-2小时,婴儿已开始吮吸母乳并确认母亲出血已停止,情况良好,仔细从头到脚检查婴儿是否有需要特别关注的部位,检查时不要让婴儿受凉。

新生儿药物

如果母亲患有淋病或衣原体感染(性病中的两类),会感染新生儿的眼睛,引起严重的眼疾和失明。母亲患有性病而自己不知道的情况很常见。最好的方法就是父母同时进行检查治疗。 欲了解这类性病的症状和治疗,请看“性病”。为预防淋病引起的眼感染,给出生1-2小时后婴儿眼睛使用少许红霉素和四环素药膏。

乙肝或者肝癌流行的地方,应在婴儿出生后第一天注射乙肝疫苗,以预防乙肝病毒从母亲传播给婴儿。母亲患有乙肝但自己不知道的情况也很常见。

如果母亲患有HIV,婴儿需要HIV药物治疗。请看“HIV感染与艾滋病”(更新中)

婴儿检查

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  • 婴儿是否与其他婴儿一样?
  • 身体左右两边的部位、大小、形状和位置是否一样?
  • 皮肤是否完整?特别是脊柱下端,有时那里的皮肤裂开,需要立即手术。
  • 生殖器是否正常?(第一天有些肿胀是正常的,不需要手术)。
  • 排尿是否正常?第一天不会排尿,但第二天每隔几个小时排一次。如果她排尿量不够,或者颜色加深,呈酱油色或茶色,臭味强烈,她需要细心照顾。也许患有肾脏疾病。
  • 婴儿是否排便?如果没有,戴上手套用你的小拇指插进肛门检查是否封闭,如果没有开口,则需要手术。


有些小的差异并不重要,但有些现象是严重疾病的征象。如果发现婴儿一个部位异常,很可能还有其他方面的问题,有时是体内的,不能立即表现出来。所以需要密切观察婴儿呼吸、皮肤及粘膜颜色和排便是否正常。

头颅形状和大小

illustration of the above: a baby's swollen head.

头颅的形状和大小不同是正常的。经过长时间的产程,婴儿头颅可能是尖的或者有点肿胀,几天后肿胀会消失。.

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血肿

有的婴儿头皮下出血,称为血肿。如果你用手按压,感觉是软的,没有危险,也许一个月或者更长时间后会消失。

有些早产儿的头颅偏小,但随身体生长会长大。如果你认为婴儿的头颅太小,或者你生活在寨卡病毒流行的地方,咨询健康顾问头颅大小是否正常,是否需要特别检查。欲了解寨卡病毒,请看蚊虫传播疾病

唇裂和腭裂

患唇裂婴儿

唇裂很容易被发现,腭裂不是很明显。把一个干净手指放进婴儿嘴里感觉口腔上面是否闭合完整。唇裂和腭裂会造成婴儿吃奶困难。

哺乳时,用一个干净手指覆盖裂口,婴儿嘴巴可覆盖乳房。如果腭裂,把乳头和乳晕都深放进完整的一边。如果还是困难,用干净勺子喂以母乳,直到她可以直接进食。经常喂食,她才会保持良好状态。学习如何用手挤压母乳装进杯子

3个月后可通过手术修补唇裂,1年后可修补腭裂。在很多国家,这些手术是免费的,可极大地改变孩子的生活。可咨询医生或者医院相关信息。

检查髋关节脱位

髋关节脱位

有些孩子出生时髋关节脱位,大腿股骨头从臀部髋关节滑出来了,过段时间会自行愈合。

弯曲下肢,抓住腿部一起收拢,把手指放在臀部,抓住一条腿慢慢小范围绕圈,上下左右,如果往外旋动时,因受外展阻力,有条腿绕圈停止,或者有“咔嚓”声。有可能脱位了。.

一个母亲用背带把婴儿的腿部这样分开
指导母亲像这样把婴儿的腿分开。2周后再次检查婴儿,如果还是听到“咔嚓”声,咨询医生。一条简单的背带把腿分开几周,可预防长期残疾。


婴儿的足内旋
婴儿戴上矫正器

足部畸形

如果婴儿足部向内侧扭曲、形状异常,努力把它扳正。如果你很轻松地完成这个动作,可每天重复几次,畸形的足部可慢慢恢复正常。如果你自己不能轻松地扳正,出生后几天需要带她到医院进行矫正,可避免手术和残疾。

多余的手指或脚趾

用线缠绕多余小手指

小手指或者小脚趾,里面没有骨头,可用线轻轻缠绕在其根部,它自己会因缺血坏死而断掉。如果手指或者脚趾比较粗,里面有骨头,没有危害,可以不管它。

像这样的轻微粘连没有问题。
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如果2个或者多个趾头粘连,需要手术恢复其正常功能。

唐氏综合征

出生后可明显影响思维和学习的残疾,也许稍微长大后才能发现。唐氏综合征是常见的影响智力发育的疾病。患有唐氏征的婴儿具有下面部分或者全部症状:

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外侧 眼角上斜
脸部扁平
手掌掌纹只有一条线
外耳小,上面耳线卷曲
tone 前臂肌肉少


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第一和第二脚趾缝隙较宽
男孩借助拐杖把女孩顶在肩膀上,女孩手举标语
发现每个孩子的能力

唐氏综合征不是由母亲或者其他人引起。如果母亲怀孕时年龄超过35岁,婴儿患病的几率更大。这些孩子同样需要关爱,简单活动有助于他们掌握基本技能。

照顾残疾儿童

很多有生理缺陷的儿童可以在保健医生的帮助下在家康复。比治疗更重要的是关爱、玩耍、学习和责任,发现他们拥有的天赋和技能。

照顾母亲就是对孩子最大的保护

更多的严重出生缺陷

有些严重的出生缺陷会引起婴儿死亡。对于家人和社区来说都很痛苦,作为保健医生,你可以分担他们的痛苦和损失。

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婴儿的清洁和穿衣

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许多妈妈都喜欢 给孩子穿很多衣 服或者童毯,但 往往会造成孩子 过热。多穿一层 就够了。

擦净血污和胎粪,不要洗澡。2-3天后家属可以给婴儿洗澡,清洁奶垢、脏物和粪便。

给婴儿穿衣时,厚度与成年人差不多, 再多穿一层。第1-2周,注意保护婴儿头部- 他们主要通过头部散发热量。如果衣服湿 了或者尿布脏了,马上更换。如果皮肤发 红,或者出现皮疹,更换衣服或者尿布。


这页已被更新: 05 6月 2019