Hesperian Health Guides
新生儿的健康问题
几天或者几周造成成年人死亡的疾病在几个小时内可造成婴儿死亡
目录
感染
新生儿感染非常危险,需要抗生素立即治疗,取决于你离医疗站多远,有什么药品。需要立即求救或者自己处理-即使在求医的路上。
危险症状
- 呼吸急促:睡觉或者休息时每分钟呼吸频率60次以上。
- 呼吸困难:睡觉或者休息时胸廓凹陷,喘息、鼻孔费力张开。
- 发热,体温超过37.5℃,或者低温,体温低 于35.5℃ 。
- 严重皮疹,大量丘疹或水泡。(小范围皮疹属正常现象)
- 拒绝进食。
- 很少醒来,或者看起来不愿意对你做出回应。
- 癫痫发作: 意识丧失和抽搐动作。
出现以上任何表现提示婴儿需要治疗。
治疗
如果你怀疑婴儿感染了,但并不严重,予以氨苄青霉素或者阿莫西林。但对于严重感染,立即注射氨苄霉素和庆大霉素 并寻求医疗帮助。药物的准确剂量依赖于婴儿的年龄及体重。
在2天内婴儿的状况应该开始好转。如果病情没有改善,需要更换抗生素以挽救其生命。
药片剂型的抗生素可碾碎并混入母乳,然后再 喂给婴儿,但有些抗生素则必须注射。将这些 药物注射到外侧大腿肌。请见“药物,试验和治疗”以了解如何安全注射。
如果母亲在分娩过程中发烧,需要特别小心胎儿出现的危险信号。胎儿在子宫内排泄的胎粪有时可在其出生时吸入体内。(因为胎粪的原因羊水会有大块棕色物体,或看起来呈绿色。或者胎儿在出生时皮肤可能已经被染成黄色)。这些都可能在前几天导致肺部感染,所以当新生儿第一时间出现感染现象时要迅速做好治疗的准备。
啼哭
有些婴儿比其他婴儿爱哭。如果婴儿的其他表现都正常,那她的啼哭多半是正常现象。检查下当她啼哭时呼吸是否通畅。
婴儿近乎不停的哭闹,通常在夜里变得更糟,叫做绞痛。这种现象应该在3个月左右好转。家庭面临的麻烦比婴儿更具体。善待新妈妈们,确保她们得到休息并在需要时帮助她们。
如果婴儿在一天中绝大多数时间都在哭闹并且拒绝进食、发热、呼吸困难,这些可能是感染的征象。
呕吐
婴儿用力呕吐,而不是倒奶。呕吐可能不是什么 大问题,但当出现以下任何一种危险信号时则需要立 即求医。
危险信号
- 持续呕吐,容不下任何东西
- 呕血
- 脱水征象
婴儿倒奶是正常现象,有时会有很多奶水从嘴巴和鼻子吐出来。只要宝宝 进食正常,体重增加,打嗝或者倒奶没有什么危险。喂奶后尽量将他抱直。
脱水
婴儿很容易脱水,婴儿期脱水非常危险。
原因
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症状
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严重脱水会引起眼窝凹陷、囟门凹陷、体重下降、反应 力迟钝。
治疗
一旦发现宝宝脱水,或者还伴有腹泻和呕吐症状,尽量多喂水,只要宝宝需要。至少每2小时弄醒宝宝喂一次水,也可以喂平衡液,一种在水里添加了少许盐和糖的普通配方水。喂奶后再喂平衡液。
如果宝宝几小时后还没有好转,寻求医生帮助补液。
皮疹
新生儿长皮疹、红斑或者肤色不均匀多数情况下是无害的,通常会自己消退。 臀部的皮疹多是由于潮湿尿液或者粪便引起,经常清洗这些地方,及时更换尿布和湿衣服。大一点的宝宝,天气暖和的时候可以敞开患处,干燥痊愈。氧化锌药膏很有效果。如果几天都没有好转,可能是酵母菌感染,使用制霉菌素霜。
麻疹,水痘和风疹是病毒,会引起皮疹并向身体不同部位扩散。首先是发烧,接着皮疹。有些蚊虫传播的疾病,如登革热和基孔肯雅热,也会引起皮疹。
黄疸
皮肤或者眼睛发黄称为黄疸。黑皮肤的宝宝,检查眼睛是否发黄。通常 进食几天充足母乳后,黄疸会慢慢消退。一般每2小时喂一次母乳。太阳光也 有效果,在天气暖和时,脱掉宝宝衣服,遮盖眼睛,每天在阳光下呆5分钟1-2 次。(时间过长会灼伤婴儿皮肤。)
眼睛里分泌眼泪和油脂滋润眼睛的小洞功能受损,需要求医。
危险症状
- 出生后24小时内出现黄疸。
- 黄疸出现时间晚,但遍布全身。
- 宝宝嗜睡,不愿吃东西。
眼睛
眼睛里的小洞停止分泌眼泪和油脂滋润眼睛,眼睛就会变得粘稠。用热湿巾擦拭眼睛,注意每只眼睛单独使用1张,以避免两只眼睛交叉感染。
许多母亲感染了衣原体或淋病而自己不知道。出生后使用抗生素可预防由母亲传染给婴儿的淋病引起的眼疾。
出生后5天出现眼睑红肿伴脓血现象很可能是眼睛感染了衣原体或淋病。治疗衣原体感染可口服红霉素,碾碎混合母乳喂给宝宝。治疗淋病感染可注射头孢曲松钠。如果你不能辨别眼疾由哪种疾病引起,可使用两种药物治疗。最好的方法就是母亲和父亲同时进行检查治疗。欲了解这类性病的症状和治疗,请看“性病”。
卤门
头顶上的卤门空隙应该是平的,如果凹陷或者肿胀都是危险症状。
卤门凹陷是脱水的症状。 | 卤门肿胀是脑膜炎的症状。 使用抗生素。 |
脐带
脐带剪掉后,保留根部,不要用尿布和衣物遮盖,不要触摸,如果一定要接触,用肥皂和清水洗净双手。如果根部或者肚脐有脏污或者血渍,用肥皂、水和干净毛巾清洗。
如果妈妈打算用棉布或者绷带遮盖脐带,必须保证清洁,且需要每天更换几次。
根部会自然干枯脱落。
如果脐带周围皮肤红肿发热有气味,或者流脓,可能是感染了。消毒后使用阿莫西林。
如果宝宝表情痛苦,不愿进食,身体僵硬,加上脐带周围感染,可能患了破伤风。需要急救。