Hesperian Health Guides

有关计划生育和性传播疾病的教育

对许多人来说,工厂工作期间是他们人生中性生活最为活跃的时期。获得有关 计划生育、性保健以及预防和治疗性传播疾病(STIs)的信息和资源,对他们来说非 常重要。

工人和工人组织,可以与女性组织、卫生工作者、非营利组织、甚至政府卫生官 员合作,来筹划以下工作坊:

  • 癌症的早期检测
  • 计划生育
  • 性传播疾病的检测、治疗和预防
a woman speaking near a van that advertises "Free health exams."
我从来没听说过巴氏 测试,直到“女工网 络”的健康宣传车来 到我们的厂区并提供 了免费检测。

如果工作坊包含了鼓励人们去探 索工作、文化、社会、家庭和个人喜好 是如何影响他们的生殖和性健康的讨论和活动,它们才会最有效。工作坊还应包含 有关社区资源的信息,如免费或低价的诊所和政府项目,以及在工厂内开展教育和 提供服务的最佳方式。

工人健康委员会可以邀请那些提供免费或低价服务的组织,为社区提供性传播 疾病的检查和治疗、产后护理、乳房检查、巴氏和醋酸测试以及计划生育等服务。

本章的其余部分提供了一些可以在工作坊中使用的有关这些主题的信息。你要 和工厂里的女工与男工交流,找出他们认为最重要的问题。

有关计划生育的信息

计划生育是指规划你想要的孩子的数量和他们出生的时间。如果暂 时不想要孩子,有很多避孕方法你可以选择。其中,男用或女用避孕套是 唯一同时可以预防性传播疾病的方法。对于不同的人来说,每种方法各有 利弊;有某些健康问题的女性,应避免使用其中某些方法。下表列出了每 种方法的优点和缺点。向卫生工作者咨询,有助选出最适合你的方法。

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健康
资讯


种类 避孕效果 对性传播疾 病和艾滋病 病毒的防护 使用频 其他重要信息
避孕套

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最好 每次性交时 与杀精剂和水基润滑剂一起使 用时效果最佳。每次性交都要 使用。
避孕药

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非常好 没有 每天 重要的是,要每天同一时间服 用。如果你有乳腺癌、高血压或 肝脏疾病,或者是处于怀孕或 哺乳期,使用前应先向卫生工 作者咨询。
植入式避

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最好 没有 一次3或5年 必须由经过专门培训的卫生工 作者植入和移除。根据类型的 不同,有效期为3或5年。
避孕针

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非常好 没有 1、2或3个月 有效 根据不同类型,要每隔1、2或 3个月注射一次.
宫内节 育器

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最好 没有 5或12年 根据类型的不同,有效期为5或 12年。必须由经过专门培训的 卫生工作者装入和移除。
体外射精

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最差
没有
每次性交时
男性每次性交时都要体外射 精。但即使这样,性交过程中阴 茎分泌物还是会进入女性阴 道,导致怀孕或传播性病。
哺乳期避孕(只有前6个月 有效)
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非常好 没有 每天用母乳 喂养孩子几次 (包括白天和 夜晚) 这种方法只有在婴儿只吃母 乳且母亲月经没有恢复的情 况下有效。
安全期避孕

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没有 每次性交都要 在安全期内 对于月经周期不固定的女性, 这种方法并不可靠。
非插入式性交
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最好 看情况 每次性交时 如果阴茎不插入或不接触阴 道,女性就不会怀孕。 肛交很 容易传播性病,口交相对来说 不太容易传播性病,爱抚则很 少会传播性病。
结扎

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最好 没有 一次即可永 久有效 男女都可结扎。一旦结扎,女 性就不会怀孕,男性也不会使 女性怀孕。


更多有关计划生育的信息,请参阅《医生就在你身边》《妇女身边的医生》等书。

意外怀孕

许多女性都经历过意外怀孕。如果她们的伴侣、家庭、社区或工作场所有碍她们 获得有关计划生育的信息和服务,或不让她们做出最适合自己选择,那就更有可能意 外怀孕。

使用上文提到的计划生育方法,可以预防怀孕。还有一些紧急的计划生育方法, 也被称为“事后药”(如“B计划”、“后定诺”等),但必须在无保护性行为后5天内使 用才有效。详见《妇女身边的医生》

如果女性决定终止妊娠,她可以选择3种不同的堕胎方法。

药物堕胎:也称药物流产,孕妇在单独服用米索前列醇、或同时服用米索前列醇和美 服培酮后,会将胚胎排出。因为不需要器械进入子宫,所以感染的风险较小,但最好 在诊所附近实施,以便发生大出血时送医。

抽吸堕胎:也称真空抽吸或MVA,是指将特殊的管子(套管)由阴道插入宫颈,然后 把胚胎抽吸到一种注射器中的手术。该手术可以在诊所或医生的办公室里花大约10 分钟完成。

刮宫堕胎:也称“D加C(扩张和刮出)”,是指通过用小而尖锐的匙形器具刮擦子宫 来移除胚胎。通常在手术室内进行,约需20分钟,手术时可以给女性实施全身麻醉。

不安全堕胎可能导致感染、疼痛、不育、甚至死亡。但是,安全堕胎造成伤害的 可能性比分娩更小。安全堕胎的条件包括:

  • 由受过训练且具有经验的卫生工作者实施。
  • 使用适当的器械或药物。
  • 在清洁条件下实施。任何进入阴道和子宫的物品必须消毒。
  • 除非是在医院用特殊设备实施,否则应在上次月经出血后不超过3个月内实施。


通常,堕胎是女性很难做出的决定。打算或需要堕胎的女性应得到尊重和有尊 严的待遇。准备一份社区内提供安全堕胎服务的诊所列表,有助挽救女性的生命。还 可以通过让更多人获得有关计划生育的信息和资源,来减少堕胎的需求。

关于性传播疾病(STIs)和其他生殖器感染的信息

性传播疾病(STIs)是指在性行为期间由一个人传播给另一个人的疾 病,男女都会被感染,有时甚至他们的孩子也会被感染。虽然只有阴道性 交会导致怀孕,但性传播疾病却可以通过多种性行为传播,包括口交和肛 交。有时候,用生殖器摩擦已感染者的生殖器,也会使你感染性病。

有些生殖器感染并不是性病,你可以通过学习来识别。如有疑问,应 立即检查。阴道分泌物的气味、颜色或质地发生改变,以及阴部内外瘙 痒,也可能是酵母菌或细菌感染的迹象,不一定是性传播的。酵母菌感染 可以自愈或使用抗真菌药物(如咪康唑、制霉菌素、克霉唑等)来治愈。详 见《妇女身边的医生》。对于细菌感染,则需要使用抗生素。

如果排尿时有疼痛或烧灼感,且尿的气味不好,看起来浑浊,或者尿 中带有血或脓,则可能是尿道感染(UTI)。尿道感染并不是性病。大量喝 水可以治愈尿道感染,但如果2天后仍未好转,则需要使用抗生素(如复 方新诺明)或求医。

性传播疾病的常见表现有:

  • 生殖器分泌物有异味
  • 生殖器瘙痒
  • 生殖器疼痛
  • 生殖器或肛门内、外或附近出 现疮、水疱、疣、皮疹、刺激或 瘙痒
  • 睾丸疼痛或肿胀
  • 性交时疼痛
  • 排尿时疼痛
  • 下腹部疼痛
  • 生殖器出血


患有性病却没有任何迹象,也是非常常见的。许多女性和男性都患有 性病却不自知。以艾滋病病毒为例,它可以在人体内很长时间,却不引起 任何症状。这就是为什么定期体检是很重要的,特别是在性行为过程中 没有使用避孕套的情况下。

以下是最常见的性传播疾病:

  • 淋病和衣原体感染:如果及早治疗,是很容易治愈的。因为二者病征相同, 如果测试出其中一个为阳性,则应针对二者同时治疗。
  • 毛滴虫病:一种引起瘙痒的性病,通常男性感染者不会有病征,但他们还 是会传染给其他人。
  • 梅毒:导致生殖器上出现无痛疮。因为这些疮可能会自行消失,很容易让 人误以为已治愈,但疾病会继续在身体中蔓延。如果不治疗,梅毒可能会 导致严重问题,甚至是死亡。
  • 软性下疳:会导致生殖器或肛门生疮,有痛感。
  • 生殖器疱疹:会导致生殖器或口腔反复生疮,有痛感。它是一种不可治愈 的病毒,但治疗可以减轻病症。疱疹容易传播,患上以后应停止性交;每 次性交都要使用避孕套。
  • 艾滋病病毒:非常严重的性传播疾病,如果不加以控制,可导致艾滋病。 关于艾滋病病毒的感染症状、管理和预防,请参见第30章


如果出现了性传播疾病的症状:

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如果吃药后症状不 消失,就应去看医 生。因为你可能患 的是另一种疾病。
  • 立即治疗。向卫生工作者寻求对症 的抗生素和了解更多预防性传播疾 病的信息。也可以从《医生就在你 身边》和《妇女身边的医生》两本 书中找到更多信息,包括治疗性传播疾病的药物。
  • 不要等到病重时再治疗。及早治疗可以防止严重问题的 发生,并防止把疾病传染给他人。
  • 确保性伴侣同时接受治疗。如果他或她没有得到治疗,你可能在与其发生 性行为时再次被感染。
  • 即使病症消失,也要吃完医生开出的药量。只有完成了整个疗程,你才会 被彻底治愈。
  • 采用更安全的性行为。更安全的性行为是指减少与性伴侣的生殖器和体液 进行直接接触。每次性交都使用避孕套,会保护你和你的性伴侣免受性病 感染。
  • 艾滋病病毒检测。艾滋病病毒感染经常与其他性传播疾病同时发生。
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这页已被更新: 27 3月 2020