Hesperian Health Guides

避孕方法

如果多有几种方法可供有避孕需求的妇女进行选择,那么就会更有利于她们进行生育控制。她们还需要关于这些方法使用步骤和避孕效果的正确清楚的信息。男人们如果知道各种避孕方法以及怎么使用这些方法,他们也就会更加支持计划生育。

为了正确使用避孕方法,妇女和男人都需要了解他们的身体和性需求。首先要了解女性和男性生殖器的功能、妇女的生育与月经的联系、以及性交过程。要了解更多信息,请参见第四章:性和性健康,以及《妇女身边的医生》中的第四章。

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有月经的女性可以使用避孕方法。不同女性在不同时间出于不同原因,会选择不同的方法。例如,一个女性在年轻没有孩子的时候可能选择某种方法,在间隔生育期的时候会选择另一种方法,在决定不再要孩子的时候会选择其他方法。

不幸的是,很多女性在需要避孕的时候不能避孕,因为她们没有关于计划生育的正确信息,或者她们不能获得生育控制的服务。

不同方法满足不同需求

有效的且妇女愿意使用的计划生育方法,才是最好的方法。之后4页中的信息,介绍了各种避孕方法,能帮助妇女决定最适合自己的方法。

避孕方法在妇女想要避孕的整个时期内正确使用才有效。例如,妇女在每次性生活时正确使用避孕套,或者在每天的同一时间服用避孕药。有经验的卫生人员可以帮助妇女决定采用哪种方法。

各种避孕方法


屏障避孕方法的原理,是使男性精子不能接触女性卵子。这些方法可以在每次性交时使用,不会改变女性的生育能力或月经。

避孕套是唯一种既能避孕又能预防性传播疾病(包括艾滋病)的方法。你可以在使用避孕套的同时,使用激素或其他更有效的避孕方法。

屏障避孕方法
计划生育方法 避孕效果 其他重要信息
男性避孕套
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与杀精剂和水性润滑剂一起使用时很有效。在很多地方可以低价或免费获得。
女性避孕套
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不要和男性避孕套一起使用。
避孕隔膜、宫颈帽
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与杀精剂一起使用时很有效。只有当尺寸合适时 才有效。需要卫生人员检查。如果经常使用,大约5年后需要更换。


激素避孕方法可以暂时防止女性卵巢排卵。如果妇女停止使用激素避孕方法,她的卵巢就会恢复排卵。如果她不再使用其他避孕方法,她可以怀孕。激素避孕方法对妇女经期出现的不规则出血和疼痛有所帮助。向有经验的卫生人员咨询如何正确使用这些方法以及可能的副作用。

激素避孕方法
计划生育方法 避孕效果 其他重要信息
计划生育方法
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最好/td> 有效期为3~5年。必须由专业卫生人员植入和取出。
避孕效果
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很好 类型不同有效期不同,分别为1、2和3个月。
其他重要信息
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很好 每天的同一时间服用1片最有效,不要漏服。


宫内节育器是放入女性子宫的塑料器具。宫内节育器可以防止男性精液和女性卵子结合。宫内节育器可放置数年。取出宫内节育器后,妇女可以再怀孕。

宫内节育器
计划生育方法 避孕效果 其他重要信息
宫内节育器
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最好 类型不同有效期不同(5~12年)。必须由专业卫生人员放入和取出。


绝育方法是通过手术让女性卵子不能和男性精子结合。针对男性的手术叫“输精管结扎”。针对女性的手术叫“绝育”或“输卵管结扎”。

绝育方法
计划生育方法 避孕效果 其他重要信息
输精管结扎
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最好 手术后不论男女以后都不能再生育。但是手术不会影响男女的性感受、性愉悦或性能力。
绝育(输卵管结扎)
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最好


自然避孕方法是在妇女可能怀孕的时候避免性交(阴茎插入阴道)的方法。没有性交的性接触可以避免怀孕。

自然避孕方法
计划生育方法 避孕效果 其他重要信息
没有性交的性接触(阴茎不插入阴道)
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最好 性接触几乎不会传染性病。口交传染性病的可能性很小。肛交容易传染艾滋病和其他性病。肛交时要一直使用避孕套。
哺乳期(仅前6个月)
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很好 只用以母乳喂养孩子的妇女可以采用这种方法,哺乳6个月,月经还没有恢复。
排卵期
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妇女必须知道排卵期,这个时期一定不要有阴道性交。一些妇女可以在排卵期使用避孕套或避孕隔膜保持性生活。
体外射精(射精前拔出阴茎)
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不太好 很难有效实施。即使男人拔出阴茎,一些从阴茎排出的分泌物可能在性交时进入阴道,可能导致怀孕。


Here are some examples of situations and methods that women might prefer:



pairs of women speaking, followed by suggestions for each of them.
我想保持规律的月经。
我不想每天都采取保护措施。
你可以选择: 屏障避孕方法、宫内节育器

你可以避免:皮埋、避孕针
你可以选择:皮埋、避孕针、宫内节育器

你可以避免: 避孕药、自然避孕方法
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我不想父母知道我使用避孕方法。
我不想放东西在阴道或子宫里。
你可以选择: I避孕针、屏障避孕方法

你可以避免: 避孕药、皮埋
你可以选择:激素避孕方法、男性避孕套、自然避孕方法

你可以避免: 避孕隔膜、女性避孕套、宫内节育器
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我不想太麻烦,我想随时过性生活。
我不想再要孩子了。
你可以选择: 激素避孕方法、宫内节育器

你可以避免:屏障避孕方法、自然避孕方法
你可以选择: 绝育、皮埋、避孕针、宫内节育器

你可以避免: 自然避孕方法、屏障避孕方法、避孕药
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我想一年内要孩子。
我觉得我男人和其他女人有染,他可能把性病传给我。
你可以选择:屏障避孕方法、避孕药、自然避孕方法

你可以避免:I皮埋、避孕针、宫内节育器、绝育
你可以选择: 男性或女性避孕套

你可以避免: 不用避孕套性交
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我正在给孩子喂奶。我两年内不想再要孩子。
我的男人不想使用避孕方法。
你可以选择: 男性或女性避孕套、避孕隔膜、皮埋、宫内节育器、避孕药、只含黄体激素的避孕针

你可以避免: 混合避孕药、每月避孕针直到孩子6月大或你的月经恢复
你可以选择:女性避孕套、避孕隔膜、激素避孕方法、宫内节育器

你可以避免: 男性避孕套、自然避孕方法

紧急避孕

妇女在没有使用或错误使用避孕方法性交的时候,可以采用紧急避孕(一些地方也称为第二方案)以防止怀孕。例如,如果安全套的包装有小洞或撕破,可能损坏安全套,这时可以采取紧急避孕。或者如果安全套在性交中破裂。或者如果妇女忘记服用避孕药超过1天。

紧急避孕方法,可以是性交后,同种激素高剂量的避孕药每天服用一次,连服5天。如果前面的紧急避孕方法不可能实施,可以按照常规服用几种避孕药。另一种紧急避孕方法,是由专业卫生人员在服务对象性交后5天内为她放置宫内节育器。

所有女性都应该知道紧急避孕的方法,并能够在需要的时候使用这些方法。许多女性(特别是青少年)在非自愿或非计划的情况下被迫发生性关系,可以使用紧急避孕来防止怀孕;被强奸的妇女,也可以使用紧急避孕来防止怀孕;。遗憾的是,很多地方都不提供紧急避孕的相关信息,如果你在社区里没怎么听说过紧急避孕,可以去向关心非意愿怀孕的人(卫生人员、老师、社区领袖等)交谈了解。

要了解更多关于紧急避孕的信息,请参阅《妇女身边的医生》第13章。

a woman speaking.
我们制定了紧急避孕的行动计划,确保社区中的所有妇女以及可能接触到被强奸妇女的卫生人员知道如何安全定时地服用避孕药。

关于计划生育的正确和错误的信息

关于某些避孕方法的谣言和错误信息,可能让人们在需要的时候也不敢尝试这些方法。人们需要正确的信息来选择和使用避孕方法。你可以使用这页中所列出的例子,编排戏剧、角色扮演或游戏,帮助人们区分他们所听到的信息什么是真相、什么是谣言。


错误信息: 一些人说避孕药会使妇女生病。
正确信息: 大多数妇女不会因为服用避孕药而感到不适。也一些妇女在首次服用避孕药时会出现头痛或恶心,这些感觉通常会在服药2个月后消失。如果副作用明显,妇女可以换服其他反应较轻的避孕药。
错误信息: 一些人说如果停止使用避孕方法,妇女会很难或不能再怀孕。

正确信息: 能使妇女绝育(永远不能怀孕)的唯一避孕方法是“输卵管结扎”手术或切除子宫。大多数妇女在停止使用其他避孕方法后,可以很快怀孕。也有一些妇女在停止使用激素避孕方法后,可能有几个月不排卵。

错误信息: 一些人说妇女在经期不可能怀孕。

正确信息: 妇女在月经周期的任何时候都可能怀孕,特别当她们不是每28天都有规律月经的时候。

错误信息: 一些人说性交后马上冲洗阴道,洗盆浴或淋浴,或者站着性交可以避免怀孕。

正确信息: 这些做法都不能防止怀孕。
错误信息: 一些人说男人输精管结扎后会身体虚弱,不能在性生活中满足他的伴侣。
正确信息: 输精管结扎术只会让男人不能排出精液,不会影响他的性感受和性能力。

分享计划生育信息的有趣方法

关于避孕方法的小组讨论,可以帮助人们了解妇女在不同情况下如何选择合适的方法。有时,让各类人(如年轻人、老年人或公婆等)加入小组讨论各种避孕方法,就可以消除计划生育的主要障碍。

2 women having a conversation.
如果一个妇女确定她不想再要孩子,她难道不能放宫内节育器吗?宫内节育器有效期长。或者她可以做绝育手术。
我听说男人做结扎手术更容易。

有关性的词语游戏 中的词汇游戏,可以帮助人们在小组讨论计划生育时感到自在。

展示不同避孕方法

a group of women looking at and touching birth control items on a table.

了解避孕方法的一种方式,是请卫生人员展示你所在社区可获得的避孕方法。大家可以眼看和手摸各种避孕器具,谈谈他们对避孕器具的了解程度和使用步骤。卫生人员可以谈谈每种方法的避孕原理,并解答疑问。卫生人员还可以让小组成员想一想具体情况下哪种避孕方法最好。

要了解避孕方法的可靠信息,请参阅《妇女身边的医生》第13章。

棋类游戏

棋类游戏可以引起小组成员的兴趣,帮助他们讨论避孕方法的正确信息,讨论不同妇女选择不同方法的原因。边玩游戏边讨论,有助于小组成员:

  • 测试他们对不同避孕方法的了解程度;
  • 找出不同妇女选择不同避孕方法的原因;
  • 练习如何建议妇女选择避孕方法;
  • 了解妇女还想知道哪些信息。
活动计划生育棋类游戏

活动前准备:
后两页中的棋类游戏例子,列出了有关健康知识的问题和讨论的问题。如果你自己准备健康知识的问题,请把你所在社区中普遍存在的谣言和误解包括在内(参见关于计划生育的正确和错误的信息)。

illustration of the below: 2 women speaking while playing the game.
哈亚特想读完书以后再要孩子,如果祖合不愿等该怎么办?
我侄女采取了避孕措施,甚至没有告诉她丈夫!哈亚特可以打避孕针或皮埋,没有人会知道。

开展活动:

如果一个小队或成员在游戏中碰到一个讨论问题(有“?”标记),让他们针对问题卡上的情况向整个小组提出一两个解决办法,然后解释为什么他们觉得所提办法比其他办法更好。让小组中的其他人也提提建议。如果他们在游戏中碰到一个知识问题(有“√”标记),让他们给出答案,并问其他人是否同意他们的回答。


游戏结束后,让玩游戏的人谈一谈他们从活动中学到了什么。问一问小组成员,是否还有其他有关避孕的问题想要讨论或深入了解?根据他们的反馈,制定其他活动的计划。

计划生育棋类游戏的问题

知识问题可以帮助小组成员学习各种避孕方法的基础知识。(本页中的知识问题都给出了答案,不要把答案写在你的卡片上。把它们写在单独的纸上帮助你记忆。)
a stack of health fact cards, with a check mark on the back of each.
a stack of discussion cards, with a question mark on the back of each.
sample game board.
补充内容,如“非意愿怀孕,后退4格”或“和伴侣谈论避孕套,前移2格”。
sample health fact questions.
下面哪种避孕方法效果更好?

体外射精?还是避孕套?


(正确答案:避孕套)
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妇女在经期性交不会怀孕。

对?错?


(正确答案:错)
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输精管结扎(男性绝育术)会让男人失去性欲或性能力?

对?错?


(正确答案:错)
sample discussion questions.
毛米服用避孕药,但是诊所的避孕药开完了。卫生人员告诉她,诊所从现在开始只提供避孕套,因为给诊所供应物资的援助组织不再提供其他避孕物资。毛米知道村里的男人不喜欢用避孕套,她想解决这个问题,但是不知道从哪着手。

你觉得毛米可以做什么?为什么?
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玛利亚很爱她的男友乔治。他们在一起已经一年多了,她最近决定和男友发生第一次性关系。男友采用体外射精避孕。之后,玛利亚问乔治他们今后用什么方法避孕。但是乔治告诉她避孕是女人的事情,和男人无关。

你觉得玛利亚应该做什么?为什么?
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拉塔和冉最近结婚了。婚前,冉和很多女人有过性关系。拉塔觉得他现在和朋友出去仍然在找小姐。拉塔坚持让冉使用避孕套,以防止感染性病和怀孕。但是现在她想和冉生一个孩子。

既然拉塔想生孩子,你觉得她应该做什么?为什么?

讨论问题用于反映真实情况,探索妇女选择不同避孕方法的原因。这类问题的答案没有对错之分,目的是让小组成员讨论具体情况下的选择。



这页已被更新: 13 3月 2019