Hesperian Health Guides

把社区组织起来争取支持并加强团结

以促进健康为主旨,人们得以针对具体问题达成共识、相互联合。当大家找到那些影响健康的问题并着手解决的时候,通过组建团体、开展活动可以把女性凝聚起来。创造机会让她们讲述故事、分享经验,鼓励她们采取行动。当女性健康受到关注的时候,很多行动会指向社会性别的不平等以及其他影响女性健康的根源性问题。在推动这些问题改变的过程中,凝聚力可以让你和其他行动者深受鼓舞,而这样的感受有助于号召更多人的参与,促成更多的联合,制定出计划推动更加长远的改变。

在促进女性健康的征途中,你可能因成功而喜悦,也可能因失败而沮丧。不过即便是失败,这种“失败”最终也会对未来的成功做出贡献。困难和失败常给予我们难得的反思机会。通过一次次行动和不断反思,你会学到更多的经验,也能更好地把握未来的形势。你可以采用本书中的各种活动,促进人们达成“行动可以改善女性健康”的共识。目标的实现并不仅仅取决于单个行动的成败,要建立一个团结协作的社区,需经过持续不断的努力。这样的社区会保持发现问题、讨论不足之处的习惯,为改变现状而制定计划,对采取的行动进行反思,从而进一步加强社区发展的根基,保卫人们的健康,维护正义。

开展活动促成行动

a man painting a cartoon mural about using condoms to fight HIV.
各种形式的宣传,可以帮助行动者影响到更多的人。有的人不识字,但大多数人都喜欢欣赏艺术或参与艺术创作。举个例子,你可以利用预防性传播疾病的棋类游戏中的信息,来设计一幅墙壁漫画。.

在本书中你可以学到各种不同类型的活动。这些活动由世界各地从事健康工作的机构开发,经过实践检验加以推广。但如何应用这些活动,取决于你所在社区的实际情况。你可以结合目标,逐一尝试,加入新的创意,也可以对活动进行调整或组合。

an older woman speaking.
我们的阿婆小组每周都要在集市上聚会。按照这本书中的建议,表演小品可以提高大家反对向妇女施暴的意识。但后来我们决定采用唱歌的方式作为替代。因为我们认为唱歌才是鼓励男人和女人一起参与活动的最好方式。

各种各样的活动

在指导下开展讨论:人们需要通过讨论具体问题及解决办法而达成共识。在指导下开展讨论就是把人们聚集起来,促进他们之间的交流,按照问题清单进行提问与回答的活动。

游戏:棋类游戏、猜谜游戏和运动游戏,是适合各年龄段、各类人群的趣味活动。这些活动既能测试也能运用参与者所掌握的知识,还有助于探索和学习新的知识,启发讨论。游戏可以给大家带来欢笑与活力,在长时间的讨论之后或是在大家解决了一个难题之后,游戏正好作为一种放松的间隙。

角色扮演、讲故事和剧场活动:戏剧通过休闲娱乐的方式带领观众探讨问题并提出解决办法。人们可以结合自己的亲身经历,也可以设想和借用别人的经历进行表演。把某些生活中的议题和冲突放在变换了时空的故事或戏剧场景中,会让人们更乐于讨论和思考。

绘制社区地图:社区地图是村民根据自己在社区里看到的和了解到的情况共同绘制的社区平面图。通过绘制地图,人们可以了解到社区存在哪些健康问题,以及社区环境怎样随着时间发生了改变。地图还可以帮助人们弄清社区的优势是什么,有哪些重要的资源,而这些优势和资源可能是人们过去没有意识到的。

绘画与艺术:创作和欣赏绘画作品的过程,可以帮助我们思考解决问题的方案,某些思路可能是我们用其他方式考虑时不能得到的。绘画作品可以用来启动“在指导下开展讨论”的活动,绘画也有助于让不识字、不会写字的人表达他们的思想,参与讨论。利用公共空间的墙壁绘画可以吸引路人对某些问题的关注,让人们意识到自身具备的力量以及过去的成就,鼓励大家憧憬美好而健康的未来。

利用更多媒体渠道进行宣传:照片和短视频可以用来记录和分享各种社会问题,例如反映与社会性别有关的暴力、人们的工作需求以及工业污染的危害等等。无论在城市还是乡村,都可以开设一个专门为女性服务的社区广播,讨论女性认为重要的问题。这些媒体渠道可以让更多人了解女性面临的困难,帮助她们获得支持,呼吁人们采取行动。  

开展民众教育为后续行动打下基础

开展民众教育的目的,是为了促进社区成员就女性健康的问题,得出“我们期望做什么”以及“我们应该怎么做”的决定。作为活动组织者,你该如何保证参与活动的每一个人者都能在民众教育中表达出自己的想法,并通过活动让他们的领导力得到发展?

民众教育的基本思路是:直接受问题困扰的当事人,是识别问题产生的原因以及寻找解决办法的最佳人选。活动中的所有参与者都既是老师又是学员,哪怕有人没上过学。民众教育活动在应用于女性健康相关的领域时有着显著的效果。例如,如果想要了解女性因为既要外出工作又要做好烹煮和清洗等家务而面临怎样的压力,就可以开展此类活动,邀请女性参与。女性是同时完成多种任务的能手,她们也具备详实的信息来描述繁重的劳动负担对自身健康产生的影响。而且,女性参与者通过相互分享经验,加深了她们对于压力如何影响女性健康的认识,在这个过程中,她们既可以告诉别人她们自己的经验,也可以从别人的经验中获得启发。

开展民众教育活动的过程,可以汇集一个社区对某个具体问题的认识,推动这个社区去探查问题发生的原因,尝试揭开问题背后的根源,并促进社区成员做出决定——他们应该采取什么样的措施来应对问题。

a health worker giving a lecture to a group of bored women.
压力如何影响你的身体
  • 压力是身体对外界引发压力的因素所产生的生理反应。
  • 引发压力的因素会刺激内分泌系统做出自发性反应,成为“战斗还是逃跑”决策机制中的一个环节 。
  • 非自主性地影响心率、血压和呼吸。
  • 面临压力的过程促使皮质醇、醛甾酮、肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺素分泌
现在开始上课,我讲完课之后会发给大家作业,看看你们是不是把有关压力影响身体的机制掌握清楚了。
上这种课太浪费时间了!这个时间我应该在家洗衣服的!
这可不是民众教育。
a group of women and men having a discussion.


女性对压力有哪些感受?
我从13岁开始,就要凌晨4点起床给家人做饭,之后再去上班。到了晚上我会眩晕,该怎么办?
我发现我妈妈从来就没有时间去看病……哪怕她累了也不能坐下来歇一下。女人即使生了病也得服侍别人,为什么?
之前我扭伤了手腕,但没告诉老板,因为怕被他解雇。后来手腕的伤也没完全恢复,现在我的手不太灵活。我听说有一家工厂的工人争取过申请病假的权利。
我们去社区里找其他女人也聊一聊,看看她们怎么处理压力。
等收集了更多的信息,我们或许可以想想做点什么来改变这样的状况。

你会发现本书中开展民众教育的方法可以把人们团结起来,促使他们探讨该如何改善自己的生活。当我们抱着同样的目的去了解有关女性健康的问题时,人们便不再会感觉抽象而难以理解了。

在人们因遭遇相似而结为群体,并在一起讨论为什么会遇到类似问题的时候,他们会发现,有不少自己原以为属于个人困扰的事情,其实也是社区里其他人面临的困扰。人们会明白自己的遭遇根本不是个例。于是,为了从根源上解决这些问题,人们开始制定计划、采取行动,正是这样的行动将会让社区里的所有人都受益!

相互学习,相互借鉴

之前我们提到过,在试读和检验环节,来自各国的机构向赫斯普利健康组织反馈了宝贵的建议,让本书更加完善。而这些试读和检验活动的组织者也在这个过程中得到了意料之外的收获,他们受到了书中的故事和活动的启发,借鉴了宝贵的经验。例如:

在巴基斯坦,一个男性小组审读了“第八章:健康怀孕和安全分娩”。书中那个有关坦桑尼亚的男人为女性临产的紧急情况而组织快速送医的故事深深打动并启发了他们。这些男人在审读活动结束后仍然继续碰头讨论,现在他们在自己的社区里也组织了针对女性临产的紧急情况而快速响应的工作。

在利比里亚,一个在城市贫民窟工作的小组审读了“第六章:防止与社会性别相关的暴力”“第七章:使用计划生育措施保护妇女健康”。这个小组受到了发生在尼泊尔和加纳的故事启发,在当地社区也开展起促进女童健康的行动,他们的活动方式是组织在校女生、她们的父母和老师,对性剥削和女童教育的重要性进行讨论。此外,他们还成功开展了一系列鼓励年轻人采取避孕措施预防意外怀孕的宣传活动。

在印度,一个由男性和女性混合组成的小组审读了“第三章:社会性别与健康”。这个小组发现“日常生活的一天” 这个活动以及书中有关女性劳动负担的讨论特别打动人心。经过讨论后,他们向当地的法律制定机构提交了议案,希望女人可以获得和男人同等的报酬,尤其是在农业劳动中。

a woman and a man speaking.
男人干一天活可以得150卢比,而女人干一天活只有不到男人一半的报酬——70卢比。实际上,女人干活时比男人付出的更多!
我们决定向我们的“坦塔木克提委员会”(一个村级的解决纠纷的委员会)以及“格拉玛潘恰亚特”(一个当地的自治型管理机构)的代表提交此议案,希望相关问题在村庄会议中得到讨论。

我们希望每位读者所在的社区都能从本书的故事和行动策略中受到启发。如果大家联合起来、形成合力,我们会越来越接近理想——让女性无论身在何处,都可以充分享有健康服务以及有助于促进健康的生活。

为了实现这个理想,我们需要时间和勇气。因为,让生活经历各异、持有不同观点的人们达成共识、相互协作,需要经过一个漫长而艰辛的过程。在这个过程中,我们会遇到复杂的问题,有时甚至无从下手。不过,好在总是有一些人——男人、女人、青年人、老年人以及各行各业的人,愿意接受挑战,并付诸行动去改善妇女和女童的健康与权益。他们的事例让我们感到鼓舞,相信你也能从中获得力量和启发。

你组织的每一次会议、采取的每一个行动,都为实现“人人享有健康”的目标而迈进了一步。有时我们会局限在自己所遭遇的困难之中,感觉改变来得很慢而且微乎其微。其实,改变确实存在。无论我们在改变发生的过程中承担的角色是多么的有限,实际上每一个人都为改变做出了贡献。

我们的行动由不同的个人和团体发起、汇聚,终将引起一场促进社区健康的全球行动。这样的力量就像一根根线绳,把线绳编织起来便可创造出多彩而强韧的织布。本书讲述了一个又一个当地社区为促进女性健康而团结协作的故事。这些富有教育意义的故事,让人们认识到:如果把大家的力量联合起来,促成一个充满关爱而积极进取的行动,我们就有可能改变这个世界。


women from different parts of the world joining hands while holding signs that promote health care for all.



这页已被更新: 13 3月 2019