Hesperian Health Guides
预防性传播疾病的社会策略
在社区里进行宣传和开展活动，有助于社区成员以多种方式预防性传播疾病扩散。不论男女老少，他们通常都聚在社区中的不同场所（如学校、教堂、俱乐部、工作单位和小区）。这些社区群体可以想出新办法，让人们获得安全套，提高安全性行为的意识，让妇女有能力协商安全性行为，对青少年进行宣传，让人们能够检测和治疗性传播疾病。
目录
在社区地图上标出性健康资源和有性健康风险的场所
小组成员可以通过绘制地图的方式，发现和分享性健康资源的信息。在地图上可以标出发放安全套的地点、检测性传播疾病的地方以及获得性传播疾病信息的地方。地图中也可以包括避免去的地方（如酒吧或性交易场所）。社区地图的例子见“绘制确保母亲安全的地图”。
活动
通过找宝藏，发现社区里预防性传播疾病的资源
人们或许没有意识到，社区资源有助于预防性传播疾病的扩散。你可以通过找宝藏的游戏，让人们想想已有的资源有哪些，然后想想还有哪些资源可以获得。你可以调整这个游戏，使它重点关注脆弱人群（如少女、流动妇女或性工作者）可利用的资源。（你也可以调整这个游戏，使它主要针对本书中所提到的其他问题。）
- 向小组成员解释游戏规则，游戏将让各小队去社区中发现预防性传播疾病的资源。发现最多资源的小队获胜。
- 把小组成员分成若干小队，让他们想想预防性传播疾病需要什么资源和服务以及在社区中的哪些地方他们可以找到这些资源。这些资源可能包括人、团体、组织、学校、工作单位、市场、药店、交通或娱乐等公共场所。如果可能，鼓励小队去到社区中的场所，并在下次活动时介绍场所的信息。
- 把小队召集起来，分享他们发现的结果，然后选出找到最多宝藏的小队，也就是冠军小队！
- ④ 小组成员一起讨论已经发现的资源，然后聊聊社区中缺乏的资源。问问大家：社区中哪里可以提供性传播疾病的防治服务？哪些地方还没有资源？哪些人群不能获得现有的资源？让大家想出一些新的资源以填补空白。（这种讨论有可能产出一个行动计划。）
让妇女有能力掌控自己的生活
一些社区把性传播疾病预防活动、社会性别意识培训以及给予妇女社会及经济方面的支持，整合在一起开展，因为这些社区意识到这些问题通常交织在妇女的生活中。只针对某一个问题难以促成真正的改变。
“生活姐妹”使妇女的生活更有利于她们的健康
“生活姐妹”是南非的一个小额信贷项目，目的是帮助妇女通过做小本生意而自食其力。他们也组织活动，防止由于社会性别不平等导致的暴力和预防性传播疾病。接受贷款的妇女每5人组成一个小组，小组每两周聚在一起讨论家庭暴力、强奸和安全性行为（包括使用安全套）等话题。她们相互练习如何与伴侣谈论这些话题。
几次小组讨论后，每个小组选出一个组长。这些组长找社区中的长老或其他重要人物谈话，让他们帮助组织村民聚会以讨论家庭暴力和强奸。小组妇女还在街头举办宣传活动，让人们了解艾滋病和其他性传播疾病，了解社区中的强奸和犯罪。这些在公共场合举行的活动表明，妇女不仅可以更加自信地面对伴侣，而且能够得到社区支持发出自己的声音。
这个项目非常成功。很多参加项目的妇女已经有了自己的小生意，偿还了贷款，并建立了自信。妇女能为家庭增加收入，她们不再感到凡事都要顺从伴侣。项目的效果非常明显，参加项目的年轻妇女能够更好地交流安全性行为。
停止对于性传播疾病的羞耻感和有害想法
羞耻感是预防性传播疾病的主要障碍。如果妇女对性行为和性感受感到羞耻，那么她们将很难让伴侣使用安全套或者尝试新的安全性行为。如果有男男性行为的人感到羞耻，他们就会隐藏自己的性取向，不会主动获取安全性行为方面的支持。发生女女性行为的人，也会因为不被社会大众认可而感到羞耻，虽然她们的性行为传播性病的风险较低，但是如果她们被迫隐藏性取向，她们将没有机会学习减少体液接触的方法（如使用牙套和采用其他安全性行为方式）。
其他行为或因素也可能让女性、男同性恋和女同性恋感到羞耻（如残疾、从事性工作、注射吸毒，皮肤黑或来自“较低”社会阶层），对这些人群的区别对待，会增加社区预防性传播疾病的难度。
帮助青少年预防性传播疾病
艾滋病和其他性传播疾病在青少年（特别是年轻女性）中越来越严重。许多年轻人向同伴寻求支持，讨论价值观，制定计划和做出选择。在很多社区，特别是受艾滋病影响的社区，年轻人也许不能从家人那获得支持。
能为年轻人提供聚会场所的项目，可以在帮助青少年预防性传播疾病方面发挥作用。除了提供健康信息和性教育外，这些项目还能帮助年轻人学习技能（如赚钱和管钱，使用公共服务，自卫等）。这些项目，也可以帮助年轻人了解他们的合法权益以及如何维护这些权益。有监护人的年轻人可能更容易获得所需的支持、学费、食物和帮助。他们也很少会去用性服务换取收入，或去做其他增加自己患病风险的事情。
《有话直说》开启乌干达的性健康促进活动
《有话直说》是乌干达于1993年发行的一份免费报纸，主要针对15～24岁的年轻男女。该报主要提供性和性健康、生活技能以及儿童和青少年权利等方面的信息。该报很受青少年欢迎，紧接着第二份报纸《年轻人之声》开始针对10～14岁的青少年发行。之后，在1999年，一个30分钟的《有话直说》广播节目开始广播。现在乌干达全国都可以听到这个节目。
《有话直说》的报纸和广播节目采用方言和英语编辑和制作。《有话直说》和《年轻人之声》都有盲文出版物。
为了鼓励年轻人参与活动，《有话直说》在很多学校和社区建立了俱乐部。很多年轻人每天写信给《有话直说》，他们提的问题、发表的评论、讲述的生活故事和关心的问题构成了报纸话题的主要内容。该报也给写信的人发放奖励，让他们积极投稿。每周投稿最多的学校可以获得足球奖励。
就像杂志中的大型咨询栏目，该报还采用多种方式帮助解答年轻人普遍关心的问题。和杂志类似，该报还刊出年轻人的照片、绘画和有用的提示（例如，“相信你自己：太在乎别人对你的看法会影响你对自己的看法”）。
虽然《有话直说》的主要读者群是年轻人，父母和老师也可以读这份报纸，因为他们对年轻人的生活有很大影响。该报还创办了一个名为《父母之声》的广播节目和一份名为《老师之声》的报纸，并在学校和社区组织面对面的聚会，让大家谈论年轻人面对的一些问题。
在学校开展项目，促进哥伦比亚的性健康
年轻人需要学习性健康知识，但是他们也需要健康方面的服务，以此让他们能够行动起来预防性传播疾病和非意愿怀孕。把诊所设在学校附近，可以让学生更容易获得他们所需要的帮助。
在哥伦比亚的波哥大，一些公立和私立学校和非政府组织“资源中心”一起合作在学校开展项目，让年轻人和成年人了解性、性健康、避孕和预防性病等方面的知识。年轻人可以找性健康咨询人员咨询，不用担心他们关于性的想法和问题被评判。项目还定期开展“健康日”活动，学生可以进行个人体检，如果需要，他们还可以获得避孕服务。
起初，社区里的一些人强烈反对为年轻人提供性健康信息或服务。“资源中心”项目和社区成员会谈，告诉他们现在有很多学生和青少年怀孕和得性病。这个信息让社区的人们意识到问题的严重性，从而改变了他们的想法。父母和老师都希望让年轻人不受伤害，因此他们愿意对项目给予支持，以预防怀孕和性传播疾病。项目还让父母和老师参加活动，这样大家都了解了性健康以及如何相互谈论性健康。
“资源中心”项目之所以成功，还因为项目培训了一批年轻人并让他们成为性健康的同伴教育者，这些同伴教育者也参与了开展门诊项目和服务的决策活动。通过学校、社区团体、健康中心和政府间的多种合作，项目已经获得可以维持很长时间的经费和资源。