Hesperian Health Guides
常见眼疾
Hesperian健康维基 > 新编版医生就在你身边 > 眼睛和视力问题 > 常见眼疾
目录
白内障
晶状体是位于眼睛里面的透明体，可聚焦外面光线使眼睛能看见物体。随着年龄增加，晶状体变得浑浊，阻碍光线照射，视线逐渐模糊最终失明。有时可在眼睛里看见这块灰色的云翳，称为白内障。白内障多发于年长者，但婴儿和儿童也可发生。
为延缓白内障发生：
- 不要吸烟
- 强光下戴帽子保护眼睛
健康工作者可帮助判断白内障，推荐做手术恢复视力的项目和医院。女性比男性手术的机会更少。家访家庭妇女并关心她们的视力。帮助老年人体检可帮助他们在白内障引起视力下降前得到治疗。即使他们已经看不见了，提供帮助从来不晚。
治疗
药品对白内障无效。通过手术可安装清亮的晶状体替换浑浊晶状体，患者可恢复视力。
手术后，患者需要使用抗生素和抗感染眼药水帮助眼睛痊愈，持续4周。眼睛开始有点不舒服，视线有点模糊，但每天会好转一点。如果2周内眼睛疼痛加剧，是危险信号。24小时内寻求医生帮助。为了看得更清楚，手术后可准备一个老花镜。
青光眼
有时眼压升高伤害眼内神经，引起严重疾病，称为青光眼。青光眼患者视野缺损，逐渐失明。眼睛受损后变得像大理石一样坚硬。青光眼可能由外伤引起，但原因不明。
青光眼患者需降压治疗，在余生中每天都需要使用眼药水，有时需要激光和手术治疗降压。
40岁以上的人群易患青光眼，特别是有家庭成员患青光眼的。帮助40岁以上的人群每隔几年检查青光眼。
青光眼有不同类型，急性和慢性青光眼最常见。
急性青光眼（闭角性青光眼）
发展迅猛。眼睛发红，非常疼痛，视力减退。患者感觉头疼、恶心、畏光，比正常眼睛更坚硬。如果不治疗，急性青光眼在几天内会引起失明。立即把患者送医院。首先需要眼药水降压，很可能需要激光或者手术治疗。
慢性青光眼（开角性青光眼）
慢性青光眼患者的双眼压力随时间慢慢升高，没有痛感。最初外周视野消失，随着病情发展，就像在隧道穿越一样。患者开始不会注意，一直到视力急剧下降。眼科医生一般检查外周视力，观察眼睛内部判断病情。越早治疗越好。使用眼药水、激光或者手术可阻止视力下降。
瘀肉增生（翼状胬肉）
从靠近鼻子角膜处往中间生长的赘生组织称为翼状胬肉，比较常见但不严重。长期在户外强光下、风沙流行的地方劳作的人群易患。
注意佩戴墨镜和帽子预防紫外线和风沙，可预防或阻止赘肉生长。
该病需要治疗。如果赘肉靠近虹膜，造成严重不适，在影响视力前通过手术去除赘肉。
角膜充血
搬运重物后、剧烈咳嗽，或者眼睛遭受小损伤后角膜偶尔出现充血现象。这是由毛细血管破裂而引起，无害，就像瘀伤一样。2周后会自动消失，不需要治疗。
如果 眼睛有色部分充血（虹膜），情况比较严重。
干眼症和硬眼皮
眼睛干涩由干燥气候、年龄增长、空气中烟雾和一些药物引起。
当异物或者分泌物堵塞泪水时，眼睑又干又痒，外面起皮，患者可能眼睑感染，眼睑出现很多头皮屑状薄片。如果清洗眼睑及其眼睛周围面部，眼睛的眼泪及其正常分泌物可保证眼睛健康。
治疗
对于干眼症，不时闭眼休息。如果仍然干燥，可每天热敷1-2次，每次5-10分钟，可增加眼睛的自然湿度。润滑眼药水也有效。
对眼皮上的硬皮，每天热敷2-4次后轻轻清洗眼睑。如果没有改善，可能是细菌感染，可以使用红霉素眼膏，每天2次，连续7天。
眼睑结节和包块
眼睑上出现的红色结节可能是：
- 麦粒肿， 睫毛周围感染引起的颗粒状结节，有痛感；或者
- 霰粒肿，无伤害，由眼睑里面堵塞结节引起
有时从睫毛开始的感染会扩散到眼睑里面。
两种情况都可以采取每天热敷4次，每次15-20分钟治疗。多加热几次毛巾，保持温度但不能过热。不要挤压或者刺破结节，否则会使情况更糟糕。
如果结节几天内没有减轻，求医治疗。
 |
 |
| 麦粒肿是睫毛周围的有痛感染 | 霰粒肿是眼睑里面的无痛结节 |
飞蚊症（看见小斑点）
有时看明亮物体（如墙体或天空）表面时感觉看见很多蚊虫或许多小斑点在移动。斑点随眼睛移动而移动，像蚊子一样。这些斑点很常见，无害。
如果突然出现大量斑点移动，一只眼睛视力开始下降，或者持续看见明亮光束，可能是视网膜脱落的症状。需要立即到眼科手术矫正视网膜。
A缺乏症（夜盲症，干眼症）
维生素A缺乏是典型的营养不良，会影响儿童视力，引起失明，但是可预防。
保证儿童进食富含维生素A食品可保护儿童视力，包括橙色食品如胡萝卜、芒果、木瓜和绿叶蔬菜，鱼和蛋类。母乳喂养除了保护孩子健康外，还有助于预防孩子由于缺乏维生素A引起的视力问题。
在营养不良高发地区，每半年给儿童补充维生素A。
症状
最初眼睛干涩，很少流泪；接着在阴暗处看东西困难，角膜失去光泽，开始起皱；最后眼睛严重受损，孩子失明。
治疗
如果孩子夜间视力障碍，或者孩子出麻疹，给孩子补充维生素A。
斗鸡眼、弱视、斜眼（斜视）
如果婴幼儿单眼或双眼不能直视，会引起单眼或双眼视力下降。带孩子求医治疗。不是紧急情况，但尽早治疗是矫正视力的最佳机会。
治疗
医生可能会遮盖正常眼睛让斜视眼睛更好工作，或者提供专门眼镜矫正。手术有效果，但不必须。
 |
| 有时遮盖正常眼睛有助于斜视眼睛更好直视。有些孩子一天遮盖几小时，有的孩子需要遮盖一整天。 |
妊娠与视力
孕妇由于激素变化会引起视力变化，一旦分娩，她的视力又恢复正常。
孕妇突然视线模糊、出现斑点、一只眼失明、或者出现双影都是先兆子痫的危险症状。先兆子痫还会引起头疼和高血压（140/90或更高）。立即求医。
帮助孕妇检查淋病和衣原体，如果需要，给予治疗。妇女可通过性行为感染这些病而自己不知道。如果出生时婴儿感染上细菌，会失明。
保护孕妇免遭风疹和寨卡病毒侵袭，否则会引起婴儿严重眼疾。风疹（德国麻疹）可通过疫苗预防。关于寨卡病毒及其预防，请看蚊虫传播疾病。