Hesperian Health Guides

常见眼疾

白内障

 瞳孔被白色覆盖

晶状体是位于眼睛里面的透明体,可聚焦外面光线使眼睛能看见物体。随着年龄增加,晶状体变得浑浊,阻碍光线照射,视线逐渐模糊最终失明。有时可在眼睛里看见这块灰色的云翳,称为白内障。白内障多发于年长者,但婴儿和儿童也可发生。

为延缓白内障发生:

  • 不要吸烟
  • 强光下戴帽子保护眼睛
 woman speaking
常言说“有白发就有白眼”。我们鼓励老年白内障患者通过手术恢复视力。

健康工作者可帮助判断白内障,推荐做手术恢复视力的项目和医院。女性比男性手术的机会更少。家访家庭妇女并关心她们的视力。帮助老年人体检可帮助他们在白内障引起视力下降前得到治疗。即使他们已经看不见了,提供帮助从来不晚。

治疗

药品对白内障无效。通过手术可安装清亮的晶状体替换浑浊晶状体,患者可恢复视力。

手术后,患者需要使用抗生素和抗感染眼药水帮助眼睛痊愈,持续4周。眼睛开始有点不舒服,视线有点模糊,但每天会好转一点。如果2周内眼睛疼痛加剧,是危险信号。24小时内寻求医生帮助。为了看得更清楚,手术后可准备一个老花镜。

青光眼

有时眼压升高伤害眼内神经,引起严重疾病,称为青光眼。青光眼患者视野缺损,逐渐失明。眼睛受损后变得像大理石一样坚硬。青光眼可能由外伤引起,但原因不明。

青光眼患者需降压治疗,在余生中每天都需要使用眼药水,有时需要激光和手术治疗降压。

40岁以上的人群易患青光眼,特别是有家庭成员患青光眼的。帮助40岁以上的人群每隔几年检查青光眼。

青光眼有不同类型,急性和慢性青光眼最常见。

急性青光眼(闭角性青光眼)

发展迅猛。眼睛发红,非常疼痛,视力减退。患者感觉头疼、恶心、畏光,比正常眼睛更坚硬。如果不治疗,急性青光眼在几天内会引起失明。立即把患者送医院。首先需要眼药水降压,很可能需要激光或者手术治疗。

慢性青光眼(开角性青光眼)

慢性青光眼患者的双眼压力随时间慢慢升高,没有痛感。最初外周视野消失,随着病情发展,就像在隧道穿越一样。患者开始不会注意,一直到视力急剧下降。眼科医生一般检查外周视力,观察眼睛内部判断病情。越早治疗越好。使用眼药水、激光或者手术可阻止视力下降。

瘀肉增生(翼状胬肉)

 从眼睛里面长出来的瘀肉遮盖了角膜和虹膜

从靠近鼻子角膜处往中间生长的赘生组织称为翼状胬肉,比较常见但不严重。长期在户外强光下、风沙流行的地方劳作的人群易患。

注意佩戴墨镜和帽子预防紫外线和风沙,可预防或阻止赘肉生长。

该病需要治疗。如果赘肉靠近虹膜,造成严重不适,在影响视力前通过手术去除赘肉。

角膜充血

角膜下部充血
角膜上的血斑通常无害

搬运重物后、剧烈咳嗽,或者眼睛遭受小损伤后角膜偶尔出现充血现象。这是由毛细血管破裂而引起,无害,就像瘀伤一样。2周后会自动消失,不需要治疗。

如果 眼睛有色部分充血(虹膜),情况比较严重。

干眼症和硬眼皮

眼睛干涩由干燥气候、年龄增长、空气中烟雾和一些药物引起。

当异物或者分泌物堵塞泪水时,眼睑又干又痒,外面起皮,患者可能眼睑感染,眼睑出现很多头皮屑状薄片。如果清洗眼睑及其眼睛周围面部,眼睛的眼泪及其正常分泌物可保证眼睛健康。

治疗

对于干眼症,不时闭眼休息。如果仍然干燥,可每天热敷1-2次,每次5-10分钟,可增加眼睛的自然湿度。润滑眼药水也有效。

对眼皮上的硬皮,每天热敷2-4次后轻轻清洗眼睑。如果没有改善,可能是细菌感染,可以使用红霉素眼膏,每天2次,连续7天。

眼睑结节和包块

眼睑上出现的红色结节可能是:

  • 麦粒肿, 睫毛周围感染引起的颗粒状结节,有痛感;或者
  • 霰粒肿,无伤害,由眼睑里面堵塞结节引起


有时从睫毛开始的感染会扩散到眼睑里面。

两种情况都可以采取每天热敷4次,每次15-20分钟治疗。多加热几次毛巾,保持温度但不能过热。不要挤压或者刺破结节,否则会使情况更糟糕。

如果结节几天内没有减轻,求医治疗。

 下眼睑中部颗粒结节
 上眼睑结节
麦粒肿是睫毛周围的有痛感染 霰粒肿是眼睑里面的无痛结节

飞蚊症(看见小斑点)

有时看明亮物体(如墙体或天空)表面时感觉看见很多蚊虫或许多小斑点在移动。斑点随眼睛移动而移动,像蚊子一样。这些斑点很常见,无害。

如果突然出现大量斑点移动,一只眼睛视力开始下降,或者持续看见明亮光束,可能是视网膜脱落的症状。需要立即到眼科手术矫正视网膜。

A缺乏症(夜盲症,干眼症)

NWTND eye Page 23-1.png

维生素A缺乏是典型的营养不良,会影响儿童视力,引起失明,但是可预防。

保证儿童进食富含维生素A食品可保护儿童视力,包括橙色食品如胡萝卜、芒果、木瓜和绿叶蔬菜,鱼和蛋类。母乳喂养除了保护孩子健康外,还有助于预防孩子由于缺乏维生素A引起的视力问题。

在营养不良高发地区,每半年给儿童补充维生素A

症状

最初眼睛干涩,很少流泪;接着在阴暗处看东西困难,角膜失去光泽,开始起皱;最后眼睛严重受损,孩子失明。

治疗

如果孩子夜间视力障碍,或者孩子出麻疹,给孩子补充维生素A

斗鸡眼、弱视、斜眼(斜视)

如果婴幼儿单眼或双眼不能直视,会引起单眼或双眼视力下降。带孩子求医治疗。不是紧急情况,但尽早治疗是矫正视力的最佳机会。

治疗

医生可能会遮盖正常眼睛让斜视眼睛更好工作,或者提供专门眼镜矫正。手术有效果,但不必须。

NWTND eye Page 24-1.png
有时遮盖正常眼睛有助于斜视眼睛更好直视。有些孩子一天遮盖几小时,有的孩子需要遮盖一整天。

妊娠与视力

孕妇由于激素变化会引起视力变化,一旦分娩,她的视力又恢复正常。

孕妇突然视线模糊、出现斑点、一只眼失明、或者出现双影都是先兆子痫的危险症状。先兆子痫还会引起头疼和高血压(140/90或更高)。立即求医。

帮助孕妇检查淋病和衣原体,如果需要,给予治疗。妇女可通过性行为感染这些病而自己不知道。如果出生时婴儿感染上细菌,会失明。

保护孕妇免遭风疹和寨卡病毒侵袭,否则会引起婴儿严重眼疾。风疹(德国麻疹)可通过疫苗预防。关于寨卡病毒及其预防,请看蚊虫传播疾病



这页已被更新: 11 4月 2019