Hesperian Health Guides
在诊所或医院享受良好服务
工作导致的疾病还会造成额外问题，因为许多健康问题很难看出或证明是 由工作引起的。例如，在没有休息的情况下大量做重复动作会引起劳损和过劳 伤害；工作中接触化学品导致的短期和长期影响，会因为工作条件改善而减轻 或停止。但大多数雇主会拒绝承认工人的背痛、头痛、皮疹、呼吸问题和癌症 是工作引起的。大多数医生和护士也不了解职业健康问题或出口工厂的情况， 因此无法给工人良好治疗。
由于工作导致残疾或受伤的工人，通常不会得到老板的支持，甚至可能会 被解雇。如果他们是慢性病，需要长期用药或使用特殊设备，则往往要被迫自 掏腰包——但许多人是负担不起的。
承认与工作有关的伤害和疾病
一些医生会告诉工人，他们的健康问题与工作无关；他们甚至会责怪工 人，说导致问题的是之前的生活状况、不良习惯、家庭生活，或者是社区中的不 健康状况。但实际上，造成工作伤害和疾病的 原因，是恶劣的工作条件、接触危险化学品 和机器、缺乏培训，以及没有得到急救护 理。
找出你所在国家对职业病和工伤 的定义。如果你和你的团体要说服卫生部门、雇主和政 府机构承认伤害和疾病与工作有关，要求他们支付治疗 费用并进行赔偿，这些信息可能有用。
我们的诊所由雇主资助，但并非他们所有
孟加拉的许多组织都提供方便便宜的健康服务。但许多工厂工人 无法使用这些服务，因为他们没有离开工厂的时间或许可。为解决这问 题，“玛丽斯特普国际组织”建立了“工厂健康服务”诊所。这些诊所设在 厂内，由工厂主资助，但仍保持独立经营。工人可以根据需要寻求医疗帮 助，诊所也提供定期体检，并监测工人工作时的健康状况。工人下班后， 诊所还会营业很久，而且所有工人的服务费用都由老板 支付。于是现在有更多工 人可以享受到医疗服务。
有特殊需要的工人
所有工人都各有不同，我们也会带着这些不同去工作。通常这些不同会使 工作更有成效。如果我们的健康需求也不同，就必须确保每个人都得到其所需 的关注。就算是艾滋病毒感染者，只要能获得所需的药物、营养、休息和尊重， 也可以继续过健康、有价值的生活（见“第30章：艾滋病毒”）。有了医疗支持 和工作灵活性，残疾工人也可以富有成效地工作许多年。
女工和女性健康
尽管女性占人口的一半，且很多工厂中女工居多，但女性的健康需求往往 不被视为基本医疗和职业健康的一部分。由于许多化学品都会影响女性生殖 系统，因此孕妇需要产前检查，以便发现并处理母婴健康问题。在许多国家， 如果工作对于孕妇不安全，她们有权转去安全的岗位；如果工厂没有安全的岗 位，她们则有权带薪休假。
妇健快车
免费健康体检
获得更好的医疗服务
医护人员接受过培训，可以识别疾病症状、发现问题并进行治疗。但许多 医护人员从未进过工厂，因此可能对工厂工作和影响工人健康的条件知之甚 少。如果可能的话，应该让他们：
- 去工厂参观，亲自看看厂内条件。
- 去工人家中拜访，并参观其社区活动。
- 参加会议或工作坊——通过工人讲述或表演自己的故事，帮助医护人员 了解情况。
看病时，医生、护士或医护人员会询问你 现在的问题以及过去的健康状况。不要 不好意思，要尽量提供完整信息，以便医 护人员尽可能多地了解你的健康状况。 一定要告诉医护人员你正在服用的所有 药物，包括阿司匹林或避孕药，因为某些 药物会影响另一些药物的药效。准备好 以下问题有助你解释自己的情况：
诊所
- 你第一次注意到这个问题是什么 时候？
- 是什么症状让你觉得有问题？
- 你经常有这些症状吗？
- 你过去有过这些症状么？你的家人或社区中其他人呢？
- 哪些东西会让这些症状缓解或加重？
如果你怀疑问题与工作中的化学品有关，应尽可能多地提供以下信息：化 学品的名称、品牌名称、用途、颜色、气味、质地，以及其他任何可能有助医护人 员了解它的信息（参见“化学品造成的健康问题”）。
你还应尽可能多地提出问题，以便自己为解决健康问题做出正确决定。让 医护人员给你解释清楚以下问题：
- 这个问题有哪些不同的治疗方法？有家庭疗法吗？
- 治疗要做什么？有危险吗？
- 多久可以好转？
- 可以痊愈吗？会不会复发？
- 检测和治疗费用是多少？
- 可以在家治疗吗？
- 为什么会出现问题？可以防止复发吗？
许多医生和护士并不擅长提供信息。或者他们可能很忙，不想花时间回答 你的问题。你要在尊重对方的基础上坚持提问。不要胆怯——虽然你的健康取 决于他们的服务，但你有权得到满意的服务。他们也有义务给你解释明白。如 果你不明白，不是因为你不够聪明，而是因为他们没有很好地解释。
为了了解你的问题以及严重程度，你可能需要体检。体检可能包括观察、 听诊和触摸身体出现问题的部位。对于大多数检查，都只需露出出现问题的身 体部位。
- 体检时有朋友或家人在一旁陪同，会让你感觉更自在。
化验可以提供有关健康问题的更多信息，多是通过取走少量尿液、粪便 或痰液送到实验室来完成。有时也会用针头从手指或手臂取出少量血液来化 验。
- 要求医护人员向你演示并解释如何进行化验。
- 化验之前询问费用。
- 询问医护人员可以化验出什么，以及如果不做化验会怎么样。
尊重患者
以下几点是所有医护人员都应尽力为你提供的：
- 享有：如果你需要医疗保健，就应该能够享有，无论你居住或来自 何处、拥有多少钱、宗教信仰、语言、年龄、肤色、政治信仰或健康 问题是什么。
- 信息：你有权知道自己的健康问题及可能的治疗方法是什么。医护 人员应该告诉你需要做些什么来使问题好转，以及如何防止再次 出现问题。
- 选择：你应有权选择是否接受治疗以及如何治疗。此外，如果有可 能，应有权选择去哪治疗。
- 安全：医护人员应告诉你如何避免治疗产生的有害副作用或新问 题。
- 安全：医护人员应告诉你如何避免治疗产生的有害副作用或新问 题。
- 隐私：你对医生、护士或其他医护人员说的话不应被他人听到或复 述给无关人员。体检时你应享有隐私，不能让其他人看到你的身 体。如果体检室内还有其他人，你有权知道他们是谁以及为什么在 那里。如果你不希望他们在，你有权让他们离开。
- 舒适：体检时，医护人员应 尽可能让你舒适。他们应 提供良好的候诊区，并且不 应让你等待太久。
- 复查：如果需要复查，应由 同一个医生来做；如果不 是，前一个医生应提供病 历，以便你拿给新的医生、 护士或医护人员。
