社区治蚊

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• 第8章: 蚊子与健康
• 蚊子是怎样传播疾病的
• 疟疾
• 登革热
• 黄热病
• 社区治蚊

蚊子在死水中产卵，约7天后卵孵化为幼虫（孑孓）。每周清除或搅动死水1次，就 可以中断蚊子的孵化，也会让幼蚊无法存活。预防蚊虫孳生的方法有：

• 清理积水（不流动的水），诸如旧的汽车轮胎、花盆、油桶、沟渠、未加盖的储 水容器和家中积存死水的地方。
• 加强土地管理，使水能渗入土中，防止地面积水。
• 加强流域保护，保持水体流动。

去除居家和社区周围的蚊虫孳生场所

清理排水沟，使 水流通畅。

给门和窗装上纱帘。

给储水容器加盖。

确保社区水井和水龙头周围 有适当的排水系统。

清理会积水的旧罐 子、旧轮胎或破缸子并填 平各种土坑。

生物控制，例如在不破坏环境的情况下，在一些地方使用一 种被称为BTI的病菌来灭杀幼小的蚊虫。

社区治蚊方法：

• 饲养以蚊子为食的鱼类 中美洲的食蚊 鱼、南美洲的孔雀鱼、非洲的罗非鱼、鲤鱼和其 他鱼类都可以用来控制蚊子。尽管这些鱼类在不 同的地方有各自的叫法，但大多被称为“食蚊 鱼”。
• 确保水体流动和农田排水渠通畅 恢复自 然水道；修建排水渠促使水流动；填埋废弃的灌 溉渠和池塘。在稻田型疫区，每周排水晒田2～3 天，既可杀灭幼蚊，又不影响水稻产量。
• 种树 能为鸟类、蝙蝠和其他蚊子的天敌 提供栖息地。生长在非洲和印度的楝树能使蚊子 无处生存，而且楝叶还可入药。

杀虫剂的使用

有的地区蚊子的繁殖是有季节性的，可以用杀虫剂将其迅速杀灭。DDT（又叫做滴 滴涕）曾是广泛使用的杀虫剂，喷洒在蚊虫孳生的户外场所，消灭传播疟疾的蚊子。由 于DDT对人类和动物危害极大，会导致癌症和出生缺陷，也会经空气 和流水扩散到很远的地方，并在环境中残留多年，因此，绝大多数国家都建议使用低毒 杀虫剂。

与DDT和马拉硫磷（一种常见的有害杀虫剂）等常用的有害农药相比，除虫菊酯类 杀虫剂对人类、动物和土地所产生的长期危害较低，而且还有另外一个优点，即单位面 积的用量较低。

尽管除虫菊酯不会在环境中累积，但直接接触也是有毒的，必须小心使用。除虫菊 酯会刺激皮肤和眼睛，引起皮疹和呼吸困难，应当避免直接接触，尤其是儿童、孕期和 哺乳期的妇女。除虫菊酯进入水体后具有很强的毒性，切勿在水道或池塘附近使用除虫 菊酯类杀虫剂。

使用杀虫剂是一种短期控制蚊子的方法。如果你必须使 用，需穿戴安全的防护服。

近年来，DDT又以多种方式 被重新利用，如“室内滞留喷洒 （IRS）法”，即在房屋内墙壁喷 洒少量的DDT，以灭杀停歇在墙 上的蚊子。这种在较小范围内使 用较少毒性的农药的方法，可以 防止药物进入水体，也可以降低 蚊子产生抗药性的机会。不过， 使用D D T的这种方法仅限于室 内。

所有杀虫剂都是有毒的。使 用DDT、除虫菊酯或其他杀虫剂 时必须：

• 遵照说明书，谨慎喷洒。
• 喷洒时务必穿戴防护装备。
• 尽量少用化学农药，只在蚊子的孳生地、停留处或蚊子进入的室内喷洒。
• 儿童、孕期和哺乳期妇女活动的区域内禁止喷洒。
• 不要让儿童接触、吮吸或咀嚼杀虫剂处理过的蚊帐。用盆清洗杀虫剂处理过的蚊 帐时，洗涤用水必须倒入渗滤坑中，确保河道和饮用水源不受污染。

不论什么杀虫剂，过度使用都会使蚊子产生抗药性而失效。（要了解更多的杀虫剂 危险和安全使用的知识，见第14章:_农药。）

社区治蚊项目包括向人们提供疾病治疗、开展全社区的治蚊行动和社区教育。尽管 喷洒杀虫剂是快速控制蚊虫的紧急措施，能够减少蚊传疾病，但只是社区治蚊工作的一 部分。

消除蚊子，杜绝登革热

过去25年来，在尼加拉瓜的马那瓜，患登革热的人越来越多。在这个没有安 全储水和排水系统的热带城市，传播登革热的蚊子在水中和房屋周围孳生。随着 迁入人口的不断增加，登革热也广泛地扩散开来。

马那瓜的民众、科学家、 非政府组织和卫生部合作，在 城市周边的1 0 个社区开展预 防和控制登革热的工作。他们 首先收集登革热扩散的“ 证 据”。孩子们收集各种水样， 其中有不同生长阶段的蚊子； 科学家检验孩子们的唾液，看 看有多少孩子被携带登革热病 毒的蚊子叮咬过；社区工作者 到居民家中访问，调查民众对 登革热的了解有多少，以及他 们是怎么看待登革热的。

通过邻里、社区、海报和 社会剧等活动，加深了人们对 登革热的认识。如让孩子们玩 捣碎空心蚊虫玩偶来获取藏在 里面的糖果的游戏；又如让一 些年轻人组成社团，撰写和演 唱预防登革热的流行歌曲。最 终达到消除蚊子、杜绝登革热 的目的。

每个地区都开展自己的治蚊工作。当他们了解到蚊子会在废弃的轮胎里繁 殖后，有的小组决定收集旧轮胎，然后用泥土把轮胎填满，筑成上坡的台阶。 这样既消除了蚊虫孳生的场所，也让人们上山下坡更加容易。有的废弃轮胎被 做成了花盆。

一个小组制作并销售低成本的水桶盖，既消除了蚊子孳生的场所，也为小 组带来了收益。

社区登革热预防工作仍在继续，不仅让得 登革热疾病的人减少了，而且还有下面的一些 好处：

• 社团的年轻人积极参与到改善社区环境 的活动中来，增强了社区的团结。
• 音乐家创作流行歌曲教育人们，预防登 革热的活动变得趣味盎然。
• 不同的宗教和政治团体求同存异，为共 同的目标一起努力。
• 邀请当地热心于公共卫生的人士协助卫生部门开展服务，管理保健站，出 任保健中心的董事。

现在，这10个社区的人们正在帮助其他社区开展消除登革热、改善社区健康 状况的活动。