Hesperian Health Guides

城镇公共卫生设施

在人口密集的城市和乡镇疾病会迅速扩散。没有政府、非政府组织或是其他社团的 大力帮助,要改善城镇的卫生服务设施是非常困难的。这里所提供的指导意见,将有助 于读者思考、发现更多具有可操作性、且能实现的方案。

制约城镇公共卫生设施发展的因素:

  • 城镇现状 通常新街区和安置点在通路、通电和通水之后,就应考虑修建卫生设 施。但在已经建成的城镇中来规划、建造厕所和排污系统,困难就比较多。
  • 经济因素 排污系统和公共厕所的建造和维护费用昂贵。如果政府支持不足,社 区就难以负担卫生设施的建设和维护费用。
  • 政治因素 地方政府可能不愿意对非正式安置点和较贫困的街区提供服务。法律 也可能阻止人们自己设计和建造所需的厕所和排污系统。
  • 文化因素 城市居民和官员通常想要冲水式厕所和一劳永逸的排污系统,这有碍 于人们选择可持续运作且能够负担的卫生设施。

创造性方案让城市更健康

任何一种厕所,包括本书所介绍的厕所,都可以在城市里建造和使用。如果卫生服 务设施与公园、都市农业回收和循环利用资源以及 清洁能源相结合,城市将变得更健康和更适宜居住。如果城市政府 与街区团体合作提出创造性的实施方案,城市就会变得更干净、更美好。

In a city, a woman leads her child after using a public toilet in a park.
城市社区的公共卫生设施
A toilet shelter in a bed of reeds.

不久以前,约夫村是塞内加尔首都达喀尔城外的一个典型西非渔村。这里家家 有院落,户户路相连,村中还有一些供村民活动的空地。达喀尔的城市发展吞并了 约夫村,约夫村也融入大城市,有了国际机场和许多车辆。

随着小镇的发展,许多家庭安装了与室外粪坑相连的冲水厕所,粪坑成了藏污 纳垢之地,病菌孳生。有的穷人因为盖不起厕所,只能到沙地大小便。由于人们住 所靠近,这很快成了一个健康问题。

为了解决卫生设施问题,村民自发组织了镇发展委员会。他们一开始就考察了 社区现有的资源,这里有完善的社区网络、技术娴熟的建筑工人以及希望维护和谐 生活的村民,在此基础上提出关于生态卫生设施的新想法。

村庄里,一块块开阔空地把相邻的家庭分隔成一个个组群,每一个组群的人 们会聚在空地上交流和讨论问题。经过与多位村民交谈后,发展委员会制定了一 个计划,在这些公共空地上建设卫生设施,让空地变得更美观,而不是更丑陋。 发展委员会提倡的是建设社区公共的生态卫生设施,而不是各户自建的厕所和地 下排污池。

发展委员会与居民合作,建设粪尿分集式厕所。一个组群共用一个厕所。尿液 通过管道进入芦苇地里,粪便干燥腐熟后用作林地的肥料。这些做法不仅有助于村 庄的绿化,也使当地的工匠有活可干,他们常受雇修建和维护公共卫生设施。

约夫镇的卫生设施项目不仅预防了疾病,也让人们过上了他们所希望的新生活。