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腹泻
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每天几次排出不成形、水状大便即腹泻。
腹泻病人很快失去水分和营养物质。一个健康成年人可能腹泻1、2天然后迅速康复。但失去这么多水分和营养对于儿童、老年人、由于营养不良或患其他疾病而虚弱的人来说很危险。
如果你正在帮助患腹泻的婴儿或儿童，或者你居住的地区有孩子死于腹泻，请看下面章节，阅读：照料孩子。
目录
危险症状
治疗
- 1、 治疗脱水。脱水才是腹泻造成的真正危险，也是腹泻致死的真正原因。照料腹泻病人最重要的第一步就是补液。可以在家制作平衡液补充需要的养分。补液不会加剧腹泻。相反，可挽救生命。
- 2、 进食。开始时如果病人感觉恶心，可以吃一点温和食品。酸奶和香蕉特别有用，可以帮助腹泻痊愈。病人可以多吃点时尽量多吃点。特别是孩子们必须多吃。
- 3、 确认药物是否有效(通常无效)。
什么引起腹泻？
腹泻有许多致病因素，最常见的有：
- 不良卫生传播微生物（病毒、细菌和寄生虫）。使用洗手间预防腹泻，勤洗手、煮熟食物并迅速进食（不要放置几小时）。在街上购买加工食品，要求重新加热。请看水与卫生：保持健康的关键-获取更多改善卫生的建议-预防腹泻的最佳方法。
- 体内其它感染。耳炎、胆囊炎、疟疾或HIV都会引起腹泻。治疗主要的感染后，腹泻会好转。
- 营养不良。营养不良使肠胃虚弱，不能吸收食品和液体，迅速穿过肠胃，引起腹泻。每天进食良好食品可治疗营养不良。关于如何花钱少又吃得好，请看花钱少又吃得好。
- 抗生素。抗生素会引起腹泻和胃痛。它们的使用量大大超过了需要量，许多疾病没有抗生素也会好转的。它们对于一般的感冒或其它由病毒引起的疾病没有任何好处。例如, 一般来说：一般感染避免使用抗生素，必须确认治疗某些疾病必需使用时才用。
进食与腹泻
腹泻病人应尽量早点开始进食。对于呕吐病人，或者太虚弱不能进食的病人，每天少吃多餐。如果多次腹泻，每隔1-2小时少量进食，补充流失的营养。如果病人能够咽下, 尝试用汤匙吃米汤、玉米或马铃薯粥，添加一点煮熟的肉、蛋或者蔬菜。发酵乳饮料和酸奶提供蛋白质。油炸食品和生水果对腹泻病人不好。
对于腹泻2周或超过2周的病人-慢性腹泻-进食特别重要。慢性腹泻通常由营养不良或慢性病引起，如HIV。其它情况下，需要更多食物补充由于腹泻流失的营养，帮助肠道更好地吸收食物。
营养不良加重腹泻。
腹泻加剧营养不良。
食物打断这种恶性循环。
营养不良的孩子必须多吃-每天至少6次或更多。每天都需要蛋白和脂肪补充力气和能量。蔬菜和水果保护身体，抵抗感染-包括引起腹泻的感染。更多信息请看怎样治疗营养不良。
药物
药物对引起大部分腹泻的感染无效，只会浪费钱财甚至加重病情。
对于某些原因的腹泻，某些抗生素有效。抗生素对痢疾和某些霍乱有效。但对于痢疾和霍乱来说，补液是最重要的治疗。绝对不能给腹泻病人服用缓泻药。
“止泻药”如水杨酸和洛派丁胺延缓或终止腹泻，但对脱水无效，脱水才是腹泻真正的危险。即使水分没有流失体内，但离开了相应的功能器官。当然这些药物偶尔有效，例如：如果你在长途汽车上，它们可降低身体排菌的能力，腹泻更持久。如果病人发热、血痢（痢疾）、或持续水泻（霍乱）时，不要服这些药物。水杨酸对儿童来说并不安全。
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止泄药就像活塞一样，把感染堵在里面，不让它出来。 |  |
霍乱
大量腹泻看起来像大米水可能是霍乱。霍乱会迅速传染，同时影响社区很多居民。霍乱会迅速引起导致死亡的脱水。可以通过补液挽救霍乱病人生命。
治疗
给病人不断补充平衡液治疗脱水病人。让病人尽量多补液，一直到腹泻停止，脱水症状消失。即使病人可能呕吐，也必须不断补液。
抗生素对某些霍乱有效。使用何种抗生素取决于所在地区的抗药性。咨询当地的健康机构。
霍乱威胁每个人
霍乱爆发对整个社区是应急状况。引起霍乱流行的细菌通过自来水传播，必须迅速采取措施阻止扩散。
- 保证让每个人了解对霍乱最有效的治疗措施。尽量多补液。在社区广播分享补液食在社区广播分享补液食谱；告知邻居；张贴告示。
- 经常洗手，帮助每个人了解良好卫生对阻止感染传播的重要性。
- 让需要的病人获得医疗帮助。建立“户外门诊”或其它场所让病人获得IV补液。有时抗生素有效，在门诊可以获取。
- 有组织地保证饮水安全。请看水与卫生：保持健康的关键。
- 可以通过修建洗手间、改善每个人卫生预防霍乱爆发。如果人们没有合适地方排便，或者饮水源被人类粪便污染，每个人都面临霍乱和其它疾病的危险。更多信息请看：怎样修建安全洗手间。
- 疫苗可预防霍乱。如果整个社区都接种疫苗预防霍乱爆发，效果最好。
带血腹泻（痢疾）
痢疾通常由志贺氏杆菌、或者寄生在肠道的阿米巴寄生虫引起。
症状
- 大量腹泻物里面带大量粘液，通常带血。
- 腹部绞痛，有排便的感觉，即使什么都没有，或者只有粘液排出来。
- 肛门疼痛（底洞）。
- 腹泻与便秘交替。
怎样排查痢疾原因
如果某人血痢，最好检测大便排查原因。如果不能实验室检测，下列症状有助于了解原因。
志贺氏杆菌，称为细菌性痢疾，通常伴发热。突然发病，引起剧烈腹绞痛，水泻带粘液或血。
腹泻 +粘液或血+发热=志贺氏杆菌（细菌性痢疾）。
阿米巴，称为阿米巴痢疾，引起大出血。发热不常见。
腹泻+血+不发热=阿米巴（阿米巴痢疾）。
治疗
最好用抗生素治疗痢疾，特别是幼儿或已非常虚弱和患病的人群。
志贺氏杆菌
志贺氏杆菌很快产生耐药性，所以世界各地还没有找到一种最好的药品。请看药物、检测和治疗（更新中）了解更多关于耐药性信息。多数情况下环丙沙星有效，最好咨询一下当地健康机构寻求最好的治疗方案。
阿米巴感染
对阿米巴感染给予甲硝哒唑治疗。
贾第虫
贾第虫是寄生在肠道里的细小寄生虫，也是引起腹泻的常见原因，特别是孩子们。
症状
- 嗳气。引起腹部肿胀、不适、绞痛、恶心，频繁放屁、打嗝。打嗝带臭味，像硫磺或坏鸡蛋一样。
- 腹泻恶臭，黄色、泡沫（很多气泡），无血和粘液。
- 通常不发热。
- 可持续几周，病人消瘦和虚弱。
轻度贾第虫感染不舒服，但一般6周内会自行好转。良好营养有助康复。如果病情持久，特别是孩子，最好服甲硝哒唑。奎纳克林更便宜，效果更好，但副作用更大。