Hesperian Health Guides

开展学习和动员活动

此章节的中文来源:

借助小组活动可以让成员们弄清楚,什么是影响社区卫生防病工作的根本原因, 也有利于制定改进社区卫生和防治疾病的工作计划。小组需要开展什么活动取决于以下 几点:“想要弄清楚的是什么”、“希望采取什么行动”、“有哪些可以利用的资源” 等。小组活动的作用有:

  • 引导大家一起认清共同面对的问题。
  • 找出什么是大家共同认定的“当务之急”。
  • 收集导致疾病和卫生问题的相关信息。
  • 分析问题,并发现问题的直接原因和根本原因。
  • 全面收集社区里的各种观点和意见。遗漏或忽略任何的观点和意见,都有可能 妨碍项目取得成功。因为那些意见被忽视的人是不愿意为项目提供帮助的!

环境健康问题是社区的问题,社区环境的改善需要人们共同努力。无论改善的目标 是什么,是降低流行病的风险,养护社区绿地,为生活在工厂附近或在矿山工作的人们 改进健康和安全环境,还是解决其他的环境问题,理解和作出承诺的人越多,问题就越 有可能解决得好。

妇女需要发言权

有的社区把女人和男人分开来组建小组,让妇女更有可能参与到活动中来,她们也 有机会在社区里加强联系,形成力量,表达意见。增加女性的发言权,培养妇女的领导 能力,会让社区变得更强大。

 illustration of the below: 5 women gather for a group discussion next to a sign reading, "Toilets too far from my house. Safer to go in the bush. No way to wash."
儿童上厕所 不安全。
不准妇女在月经期使用厕 所。
如果要解决一个问题,应该与受此问题困扰的人一起工作。

在指导下开展讨论

对社区卫生保健问题达成共识,需要社区居民互相交流。有引导的讨论是人们彼此 交流、提出和回答具体问题的有效途径。“那么,为什么……?”活动就是一种引导讨 论的方法(见"探寻问题的根源""开展活动,探讨社区健康问题的根源""灾难为何发生?""小提摩太之死 ""三古为什么会死去?"),其他引导讨论的方法还有绘图(见"有毒化学物是怎样进入水中的?""农药是怎样进入人体的?")、画身体图(见人体图)等。 引导讨论的人叫作“组织协调员”。

本书介绍的大部分活动都需要有人担任“组织 协调员”,以保证每一个参加者的潜力得到最有效地发挥,也能保证讨论能进一步发展 成为后续的实际行动。

 A group of men and women bend over to make a map.
用笔或颜料在纸上绘制地图,或者用石块、 木棍以及其他任何可用的东西在地上作图。

绘制社区地图

社区地图是村民根据自己在社区 里看到的、了解到的情况共同绘制的有 关社区健康的平面图。从社区地图可以 了解到:

  • 什么地方存在疾病和卫生问题?
  • 受卫生和疾病影响的人有哪些?
  • 环境状况怎样影响人们的健康?

通过绘制社区地图让人们了解健 康问题的类别 ,并着手找到问题的根源,了解社区环境是怎样随着时间发生改变的。 社区地图还可以帮助人们弄清社区的优势是什么,有哪些重要的资源,而这些优势和资 源可能是人们过去没有意识到的。绘制社区地图也是保护社区传统场所或圣地的一种措 施。(更多例子见"考察取水点""绘制流域地图""医疗废弃物"

发现社区需求

对于社区存在的问题和寻求最佳的解决办法,人们常常会有不同的看法。让人们意 识到问题存在的范围、各种成因以及帮助人们制定短期和长期对策的做法,称为需求评 估。一个良好的需求评估过程,必须考虑到每一个人的需求和能力。(更多需求评估活 动例子见 "两个圆圈""给妇女带来方便""10 粒种子"

健康漫步

EHB Ch2 Page 16-1.png

在健康漫步时,人们会 更仔细地审视自己居住的社 区,试着找到那些可能引起卫 生保健的问题,如不安全的水 源、有污染的企业或缺乏薪柴 等。当一群人漫步时,既可以 彼此分享自己对问题的看法, 又可以从不同角度来寻找可能 的解决办法。所以,参与健康 漫步的人多多益善。(健康漫 步的例子见"社区垃圾寻踪""巡查整个医疗中心并标示出存在问题的地方"

社区变迁

社区今昔对比是认识社区卫生保健问题、了解社区需求的另一方法。今昔对比之 后,再憧憬社区的未来。社区今昔对比的方法之一,是从社区老年人那里收集故事。

由年轻人来领导这些活动,有利于建立代际的尊重和理解,也有利于保留社区传 统。这是每个人都希望的。

社区大事记有助于了解社区变化,包括一些重大事件是怎样在一代代人之间发生 的,如修路、办厂、修大坝等。绘制环境变化图是用图片或地图来展现田野、农场、森 林、定居点、河流和湖泊的变化,也是一种认识社区历史的方法。(见"社区流域保护项目规划 ")

Men and women make drawings.

绘图活动

绘图和看图,对找到那些容易被忽视的问题是很有帮助的。绘图也可以作为引导讨 论的切入点,读写能力有限的人也可以用画图来表达自己的想法,用画图的方式让自己 在参与中成为集体的一分子。(绘图活动的例子见"腹泻是怎样传播的""安全使用农药")

有的社区会邀请居民在社区建 筑物上共同作画(壁画),表达各自 对社区未来更美好、更健康的愿望和 思考。(如何在社区教育中绘制和运 用绘画,见赫司普利健康组织出版的 《乡村医生培训手册》


A female survey worker visits at the doorway of a home and listens to a woman as two other women watch.

社区调查

社区调查是系统收集信息的方法,可以用来发现人们面临的卫生保健问题,分析各 人所思所想的异与同,或用来衡量不同社区计划和行动的可能支持度。

进行社区调查时,同样的问题必须用同 样的方法向所有被调查者提出。调查的地点 可以是村民家、工作场所、学校、做礼拜 的 地方,或其他人群密集的地方,也可以使用 电话或邮件。(礼拜:宗教徒向所信奉的神行礼。)

对于那些胆小或没有机会参与社区决策 的人来说,调查可以让他们在不参加会议或 公共活动的情况下表达自己的看法。调查是 他们表达关注、提出看法的途径。(社区健 康调查的例子见“受石油影响的社区组织了健康研究”。)

社区戏剧

借社会剧展现社会问题,能够揭示出社会问题产生的原因和影响。第186~188页介 绍了怎样用社会剧来讨论森林资源冲突的例子。

只要它有特点并能解决问题,任何故事都可以改编成社 会剧。
illustration of the above: People watch as 2 men and a woman act out a drama.

社会剧

借社会剧展现社会问题,能够揭示出社会问题产生的原因和影响。社会剧页介绍了怎样用社会剧来讨论森林资源冲突的例子。

社会剧可以调动观众的情 绪。有的组织者喜欢在活动结束 时让参与者一起唱歌或做一些互 动节目。

互动剧是社会剧的一种,每 个参加者既是观众,也是演员。 如果观众有想法,可以让演出停 下来,亲自演示解决问题的不同 办法。尤其是人们轮流扮演弱势 的社会角色时,对找到解决问题 的适用方法更有帮助。

角色扮演

与社会剧相比,角色扮演不必做太多的准备,但在解决冲突和解释不同观点方面却 很有帮助。人们扮演着生活中不同角色的所作所为,展开讨论,以此理解不同角色的不 同做法。

现实生活中要调整一个人的权力是十分困难的,但改变舞台角色却很容易。在表演 中试着和权力在自己之上的人打交道,可以帮助表演者尝试应对权力的不同方法,以便 在现实生活中为自己依法维权做好准备。

A child behind a table on its side performs a puppet show for 2 other children.

木偶戏

木偶戏有趣,用木偶代替人来重 现社区里的矛盾,能帮助人们用不同 的方法来看待事情。有人认为木偶戏 比舞台表演更便于表达人们的想法。